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模拟情境对话 病人：你好! 医师：你好，请问有什么可以帮助你吗？ 病人：我经常觉得上腹部胀痛、嗳气、反酸，时轻时重，我曾经用过胃药来治疗，症状得到了缓解，但不久又复发了。 医师：你这些症状是什么时候开始有的？ 病人：大概一个月。 医师：你疼痛时有什么规律，或在什么时候感觉最痛？ 病人：我经常在餐后半个小时到一个小时，就感觉上腹部疼痛，不过再经过一段时间到还没进食之前，疼痛能自行缓解。 医师：你之前有做过检查吗？ 病人：做过了。检查报告写，查体：上腹部轻压痛，剑突下正中明显。胃镜镜检所见：胃底部可见溃疡，上附白苔及血痂，呈不规则形，周边粘膜肿胀，其余部粘膜无异常。我想请问一下医师，我是真的得了胃溃疡吗? 医师：是的，根据你的临床症状及做过的检查，你确实得了胃溃疡。 病人：那用什么药物来治疗，平常应注意什么？ 医师：用盐酸雷尼替丁胶囊：口服，成人一次1粒，一日2次，与清晨和睡前服用。硫糖铝咀嚼片：口服，一次1克，一日4次，饭前1小时及睡前空腹嚼碎服用。复方氢氧化铝片：口服，成人一次2-4片，一日3次，餐前1小时嚼碎后服用。阿莫西林胶囊：口服，成人一次0.5克，每6～8小时1次，一日剂量不超过4克。 医师：平时应避免过度劳累和精神紧张，注意避免对胃有刺激的食物（如浓茶，酒，含酸性的食物等）和药物（如非甾体抗炎药：阿司匹林、吲哚美辛、保泰松等），必须坚持用药，以防复发。 还有，这处方当中的盐酸雷尼替丁胶囊，8岁以下儿童和孕妇及哺乳妇女禁用，你不属于上述范围内；阿莫西林，青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性禁用，那请问你有青霉素过敏史吗？ 病人：没有。 医师：阿莫西林属于抗菌药，长期应用会产生耐药性，症状减轻后可以停用。 病人：好的明白，谢谢你的指导，我会注意的。 医师：不用了，那是我应该做的。 14药剂 4 班 第 组 组长（姓名、学号）： 组员（姓名、学号）： 病的处方 ××××××医院处方笺费别：□公费　□自费　 □医保　□其他 医疗证/医保卡号： 处方编号：姓??： 性别：□男 □女 年龄： 岁 门诊/住院病历号： 科别（病区/床位号）： 临床诊断： 开 具 日 期： 年 月 日 住址/电话： 诊断依据： 症状:上腹部胀痛、嗳气、反酸，时轻时重，经常在餐后半个小时到一个小时，感觉上腹部疼痛，过一段时间到还没进食之前，疼痛能自行缓解。 查体：上腹部轻压痛，剑突下正中明显。 胃镜镜检所见：胃底部可见溃疡，上附白苔及血痂，呈不规则形，周边粘膜肿胀，其余部粘膜无异常。 Rp 盐酸雷尼替丁胶囊 0.15g×20粒 Sig： 0.15g p. o. b. i.d. q. m. a.d. 2. 硫糖铝咀嚼片 0.25g×100片 Sig：1g 盐酸雷尼替丁胶囊0.15g×20粒：口服，成人一次1粒，一日2次，与清晨和睡前服用。硫糖铝咀嚼片0.25g×100片：口服，一次1克，一日4次，饭前1小时及睡前空腹嚼碎服用。复方氢氧化铝片：100片口服，成人一次2-4片，一日3次，餐前1小时嚼碎后服用。阿莫西林胶囊：0.25*20粒，口服，成人一次0.5克，每6～8小时1次，一日剂量不超过4克。 医 师： 药 品 金 额： 审核药师： 调配药师/士： 核对、发药药师：