严重闭合性腹部创伤的早期观察护理.pdfVIP

大家健康 2014 年 4 月第8 卷第8 期 For all Health 护理研究 老年患者全髓关节置换术后的护理 梁彩红叶灵超林显方 (台州恩泽医疗中心(集团〉路桥医院 浙江 台州 318050) 摘要:目的:探讨总结老年患者全现关节置换术后的护理经验方法:对 62 例老年患者行会关节豆换术后进行全面优质的护理，包括z 基础护 理、体位护理、心理护理、预防感染、底复锻炼泛出院指导。结果:62 例现关节豆换手术患者随访 6 个月 -1 年，均获得满意的治疗效呆，结论:精心优 质的全现关节置换术后护理对老年患者的愈合a康复起着至关重要的作用. 关键词 z 人工会关节置换术s 术后护理 E 申图分类号]R473.6 [文献标识码]B [文章编号】1009 - 6019(2014 )04-0629-01 全俄关节置换术是人造假关节置换所有俄关节以重建关节运动功能 大，循序渐进.术后 3 天鼓励下床站立，术后 2 周扶双拐不负重下行走， 的一种修复方法，通常以老年患者居多.2013 年 1 另一2014 年 1 月我科 术后 6-8 周可过度到单拐行走，部分负重.3 个月后弃拐完全负重行走。 共进行老年全俄关节置换术 62 例，现将术后护理体会总结如下: 2.6 出院指导g 指导正确的更衣方法，术后 3 个月避免患侧卧位，并 1 临床资料 保持患肢外展 15-30 度，术后 3 个月避免患侧卧位，避免交叉双腿、避免 本组 62 例中其中男 36 例，女 26 例，年龄在 61-98 岁，其中元菌性 翘二郎腿、避免下蹲及弯腰拾物。坐位持续不超过 1h. 防止关节肿胀、疼 坏死 27 例，股骨颈骨折 23 例，股骨粗隆间骨折 5 例，骨性关节炎 7 例，合 痛，术后 1 个月、3 个月、1 年各复查一次，如有不适，及时就诊. 并高血压 17 例，冠心病 8 例，肺气肿 8 例，糖尿病 9 例。 3 IJ、结 2 护理 人工筒关节置换术后，患者需较长时间的康复，又由于老年患者体弱 2.1 术后基础护理z 严密监测生命体征及意识状况，发现异常及时 多病，脏器功能减退，骨折愈合能力差，因此，除了该技术的本身和医生手 报告医生，严密观察术后 24 小时切口引流量，保持引流管通畅，老年患者 术水平高外，优质全面的术后护理保证了手术的效果，我们通过科学、系 要掌握好输液速度，防止急性左心衰及肺水肿。 统的综合护理措施，有效提高了手术的成功率、降低术后并发症和改善预 2.2 体位护理z 麻醉未清醒时去枕平卧位，清醒后保持患者功能位， 后，效果肯定。 患肢置于健关节外展 30 度中立位，防止过度屈幽和伸直，防止外收、内 参考文献 旋，两下肢间置梯形枕。 [1J 王雪梅，罗丽娟.俄关节置换术的护理体会[1].中国医学创新， 2.3 心理护理z 向患者讲解手术情况及愈后效果，分散注意力，缓解 2009.5 (1 6): 86 疼痛.鼓励家属多陪伴，以解除患者的恐惧和焦虑心理。 [2J 陈金环.高龄患者全悦关节置换术后护理与康复锻炼[1].中国医药 2.4 预防感染=保持伤口清洁干燥，密切观察患者体温及引流液的 导报.2010.06(a)629-693 量、性状并记录，注意经常挤压引流管，术后 24-72h 引流量50ml 可考 [3J 膏少汀主编.骨科手术并发症预防与处理[MJ. 北京2 人民军医出版 虑拔管.同时保持床单位及皮肤清洁，指导患者深呼吸及多饮开水。 社.2002.4.265-277 2.5 康复锻炼g 锻炼原则是由被动到主动，由易到难，幅度由小到 [4J 汤卫红.人工慌关节置换术的护理体会.现代中西医结合杂志.