全合一新视角从代谢水平看待全合一的必要性.ppt

“代谢支持”的概念 所谓“代谢支持”是指对于危重病人营养支持的目的不是增加病人的营养，而是维护器官与组织的功能和代谢，不增加病人的组织器官的负担，从而维持组织器官的正常功能。 具体要求如下： 1、每日提供的氮量为0.35g/kg/day; 2、热氮比值为：1：100 3、每日提供热卡小于35kcal/kg/day. 全合一的历史 1970~1971年，AIO临床前动物实验 1972年，Solassol等人首次报道全合一(AIO)安全应用于临床 1988年，ASPEN将AIO定名为全营养混合液(Total Nutrient Admixture, TNA) 1994年，90％的欧洲及美国TPN是AIO，并且逐渐在亚洲及非洲普及 1，营养不良与并发症和死亡率有关。 2，预防和纠正营养不良可降低或消除营养不良相关发症和死亡率。 一个重要的事实：大约有22%的肿瘤病人是死于营养不良。 肠外营养：单瓶输注还是全合一？ 国内临床使用肠外营养产品时较普遍使用单瓶输注 单独输入氨基酸 单独输入糖和氨基酸 单瓶输注糖、脂肪、氨基酸 肠外营养支持的目的 肠外营养： 经静脉为无法经胃肠道摄取和利用营养物质的患者提供营养以抑制分解代谢，促进合成代谢并维持结构蛋白的功能。 机体正常能量代谢的机制 糖是代谢的基础：70％的组织器官能量来源于糖 脂肪：高密度的能量供给基质 氨