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- 2017-05-26 发布于河南
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烧伤治疗
教学目标 了解烧伤的病理生理 熟悉烧伤面积、深度的估算 熟悉烧伤的处理原则 掌握烧伤的护理 了解烧伤的病理生理 机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化。由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。局部的变化可分为四度。烧伤时可见血液中的乳酸量增加,动静脉血的pH值降低,随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症(anoxemia)也增重。 常见烧伤类型 a ) 热力烧伤 占90% 如沸水,火焰,热金属、沸液、蒸汽 b ) 化学烧伤 占7% 如强酸、强硷、磷、镁等 c ) 电烧伤 占4% d )放射性烧伤,闪光烧伤等 病理生理 急性渗出期 感染期 修复期 轻度 临床表现 烧伤面积:手掌法、新九分法 烧伤深度:三度四分法 烧伤严重程度 病程演变一般规律 烧伤严重程度评估 轻度烧伤 总面积9%以下的Ⅱ度烧伤 中度烧伤 总面积10~29%,或Ⅲ度烧伤面积10%以下。 重度烧伤 总面积30~49%,或Ⅲ度面积10~19%;或总面积不足30%,但全身情况较重或已有休克、复合伤、中重度吸入性损伤者。 特重烧伤 总面积50%以上,Ⅲ度20%以上。 处理原则 现场救护:尽快除因(文)--迅速脱离--抢救生命 呼吸道通畅 ---生命
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