癌症病人如何进行心理调养.doc

癌症病人如何进行心理调养?个人患癌后，精神因素很重要。个别患者在“癌是不治之症”的旧观念影响下，总是觉得自己一切都完了，茶饭不思、卧床不起，甚至拒绝服药和治疗，结果病情很快恶化，以致死亡。相反，许多癌症病人能正确地对待疾病，情绪乐观，积极配合治疗，遵从医嘱，加强营养，注意有规律的生活，加强锻炼，努力调动体内的抗病能力，使病情得到控制，不断好转，最后终于治愈。尽管证据不十分充足，但是积极的精神状态能提高病人患病时的生活力，并能增强药效。任何对癌症的恐惧、愤怒、失去自尊心、孤僻等不良精神状态都会削弱病人的求生意志；而对生活充满向往，勇敢、努力进取、耐心和对医务人员、家庭的无限信任，确能增强病人的求生意志。一个人在患病之后的正确态度是：时时认识到自己是生活在现实中，而不是生活在对过去的回忆中；要向自己及社会，家庭提出合理的实际的奋斗目标；承认在自己的生活中出现了新的问题，客观地认识它，并愿意和周围的人一道去解决它；努力清除自己的消极情绪及悲观思想；主动地去做力所能及的事情；在治疗中成为一个积极的合作者，把自己看成是整个医疗过程中的一个重要成员，即使在病情危急的时候，体力和精神上都要使自己觉得还有潜力可挖，使自己永远处于乐观的境界放疗病人饮食上如何调整?病人在接受放疗时，或多或少都会出现一些放疗反应，如口腔粘膜反应，食欲不振、口咽痛、血象下降等，由于这些反应的出现会影响患者食欲，导致反应的加重，恶性循环最终会影响治疗的顺利进行，甚至中断治疗，所以，放疗病人的饮食调理是一个十分重要的问题。首先，病人饮食搭配要遵循三高一低的原则。所谓三高即指高维生素、高蛋白、高热量，如瘦肉、海产品、新鲜水果、蔬菜等；一低指的是低脂肪；其次，病人进食要以清淡易消化食物为主，忌油腻及辛辣，尽量做得味美醇正，使病人易于接受；第三：根据放疗中出现的反应进行食物调整，如白细胞下降后应注意吃一些动物肝脏、菠菜、豆制品等。如果病人因放疗出现食欲不振、消化不良，可予少量多餐，在总摄入量不减少的前提下，分多次进食。在放疗期间不主张忌口。放疗过程中患者需要注意的几个问题？ 1、在治疗过程中不需忌口，患者宜多服高维生素、高蛋白饮食，以加强营养，配合放疗。2、应保持照射区皮肤清洁，避免日晒、摩擦或机械性创伤，不滥用酸性、碱性、碘酒、油膏等药品，发现受照皮肤溃破时找医生处理。照射野标记线，必须清晰可见；每日可用水清洗皮肤，严禁用香皂类清洗防止标记线洗掉，稍有模糊时要找医生用专用墨水重划，千万不要自作主张，自己描或家属划，以免造成治疗部位失误或不准确3、一般患者均能顺利完成整个放射治疗过程，一些体质很差的患者，即使已不能接受手术或化疗，但亦可完成放疗。放射治疗的过程中患者全身反应一般比较轻微，因照射部位及体积剂量不同，加之有体质差异，每个病人对治疗反应不尽相同，少数患者稍有乏力，食欲欠佳或有恶心感，另有少数病人白细胞下降；后一类病人主要是化疗后，骨髓抑制，或大面积放疗所致，一般使用升白细胞的药物后，很快就会恢复；而单纯局部、小面积的放疗则无明显的白细胞下降。4、局部放射反应程度与受照面积大小、剂量高低和组织器官有无其它病变有关。一般脑瘤患者，头部照射后照射部位，毛发可能脱落，但治疗结束后，头发一般很快会生长出来；面颈部分照射后，可有口干；胸部照射一定剂量后，出现吞咽时疼痛，一般能耐受，可继续照射，照射结束后疼痛感很快消失；腹部照射发生腹泻，照射结束后，腹泻很快停止。放疗结束后的定期复查以用复查的时间、内容?1.定期复查，定期随访，对于早期发现复发和转移，早期进行复发和转移病灶的积极治疗，提高病人的生存率是极为重要的，作为肿瘤科医生必须加以重视，要在头脑中形成一个观念，就是即使是肿瘤复发和转移，提早发现对于仍可提高患者的生存时间和生存质量；2.部分肿瘤在放疗达到足量照射后，肿瘤仍未消退，如颈部肿大的淋巴结在放疗达60-75Gy以后，在这种情况有些是由于放疗水肿加上坏死未吸收造成的，也有部分是由于周围组织纤维化包裹造成的，其内可能有肿瘤细胞残留，对于这种情况定期复查是极为重要的，因为部分病人在一定时间后可渐渐消退，但部分病人残留，此时可结合病情考虑是否采用外科手术，行局部切除；3.复查的时间：一般2年内3个月复查一次，3-5年每半年复查一次，5年以后每一年复查一次。有些情况可以按医生的要求在治疗后1个月复查；4.复查内容：根据患病的不同要行患病部位的CT或MRI检查、胸部正侧位片、颈部腋下腹部彩超、血常规、肝肾功能、各种肿瘤免疫组化指标的检查等。同时要对放疗的急性期反应的恢复，放疗的晚期反应进行评估，并做好对晚期反应的预防，如针对颈部纤维化采用γ干扰素预防和缓解等。 三维适形放射治疗？　 适形放射治疗（conformal radiation therapy）是一种提高治疗