辛伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效观察.doc

辛伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效观察 　　作者：刘卫民 王朝光 作者单位：阳信县人民医院内一科 251800 　　【摘要】 目的 探讨辛伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法 将确诊为AMI的患者156例随机分为2组，均给予常规治疗，治疗组84例同时给予辛伐他汀20～40 mg，1次/天,口服。观察两组患者的存活出院率，并随访1年。结果 治疗组存活出院率、1年存活率明显高于对照组(P005)，再次心性事件发生率明显低于对照组(P005)。结论 辛伐他汀治疗AMI能够改善预后，疗效满意。 　　【关键词】 急性心肌梗死(AMI);辛伐他汀 　　The clinical efficacy of simvastatin in the treatment of acute myocardial infarction 　　LIU Weimin WANG Chaoguang 　　Yangxin Peoples Hospital 251800 　　【Abstract】 Objective To investegate the clinical efficacy of simvastation in patients with acute myocardial infarction (AMI).Methods 156 patients with AMI who received the conventional therapies,such as thrombolysis,antiplatelet and antianginal therapies were randomized into two groups,and 84 patients in the treatment group were given simvastatin 20~40 mg,po,qd,at the same time.Results The rate of survival leave hospital and that of the survival after one year were higher (7738% vs 6250%,P005;8167% vs 5714%,P001) and the heart ocurrence rate was lower (6000% vs 8095%，P005) in one year in the treatment group than that in the control group.Conclusion The clinical efficacy of simvastatin on AMI was satisfactory. 　　【Key words】 acute myocardial infarction (AMI),simvastatin 　　辛伐他汀具有调节血脂和抗炎作用，能够改善血管内皮功能，有助于斑块的稳定，减少心脏事件的发生[1]。我院采用辛伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)84例，取得了良好的效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 根据《急性心肌梗死诊断和治疗指南》的标准[2]，选取于2002年1月mdash;2005年7月期间于我院住院治疗的AMI患者156例，以给予辛伐他汀治疗的84例患者为治疗组，其中男性46例，女性38例，年龄(653±67)岁;其余患者为对照组，其中男性39例，女性33例，年龄(661±59)岁。两组患者性别、年龄、心功能分级等病情以及溶栓率均相近(P005)，具有可比性。 　　1.2 治疗方法 所有患者均给予扩冠、抑制血小板聚集、抗凝治疗等常规措施，符合条件的患者给予了溶栓疗法，治疗组患者同时给予辛伐他汀20或40 mg，口服，1次/天。病情允许者长期应用。 　　1.3 观察指标 ①观察患者存活出院率。②随访1年，观察1年存活率及1年内心力衰竭、心绞痛以及再次心肌梗死的发生情况。③观察头痛、肌痛、胃肠不适、肝损害等副作用。 　　1.4 统计学分析 采用Χ2检验进行统计学分析。 　　2 结果 　　2.1 存活出院率 治疗组存活出院65例，占7738%，而对照组存活出院45例，占6250%，两组统计学比较差异具有显著意义(Χ2=4129，P005)。 　　2.2 1年存活率 治疗组有60例，对照组有42例完成了1年的随访。治疗组存活49例，占8167%，而对照组存活24例，占5714%，两组统计学比较差异具有非常显著意义(Χ2=7302，P001)。 　　2.