针刺治疗腰痛分子机制探讨《广州中医药大学》2000年博士论文.docVIP

针刺治疗腰痛分子机制探讨--《广州中医药大学》2000年博士论文 腰痛是临床上多种疾病的常见症状，可见于腰椎间盘突出 症、腰椎关节突关节囊关节炎、急性腰扭伤、椎管内及椎管 旁肿瘤等多种疾病。除肿瘤性疾病外，绝大多数腰痛可进行 非手术治疗，而针灸治疗作为非手术治疗的杰出代表，具有 疗效显著、无毒副作用、简便易行、费用低廉等多项优点。 随着针灸治疗这一中华民族国粹在世界各国的广泛传播，针 刺治疗腰痛的疗效越来越得到世界各国医务工作者的广泛承 认。目前在针灸治疗腰痛研究方面，多数学者的注意力集中 于不同取穴、不同手法的疗效比较研究，但进行针灸治疗腰 痛机制研究的尚未得到应有的重视。仅管历代前辈从中医理 论角度对中医治疗腰痛的机制进行了精辟的论述，并提出了 循经取穴、辨证论治等治疗原则，部分当代学者也从血清学 指标方面进行了针灸治疗腰痛机制的探讨，但综合应用细胞 病理学、组织化学、免疫组织化学、分子生物等现代医学手 段进行针刺腰痛机制探讨的研究尚未见报道。 本实验以机械损伤建立Wister大鼠瘀血性腰痛动模型， 并将大鼠随机分入治疗A组：按导师靳瑞教授集多年临床经 验之大成，“腰三针”取穴。主穴取肾俞、大肠俞，配穴取 委中；治疗B组仅取阿是穴；模型组和正常对照组。结果发 现，治疗A组及治疗B组腰旁横纹肌瘀血状况均较模型组减 轻，腰旁横纹肌细胞凋亡率亦较模型组大为降低。针刺治疗 OS A组延因头端腹内侧区NOS及。－fos表达明显高于模型组， 但治疗B组NOS及C－f。S表达与模型组无显著差异。 上述结果提示： l、针刺肾俞、大肠俞、委中或阿是穴对急性腰损伤引起的 瘀血性腰痛有显著疗效。 ？ 「 ＜ 针刺肾俞、大肠俞、委中和阿是穴具有舒经通络、活血 化瘀的功效。 上述舒经通络、活血化瘀作用表现为腰部瘀血减轻和腰 横纹肌细胞凋亡率降低。 针刺肾俞、大肠俞、委中和阿是穴具有直接镇痛和间接 镇痛两方面的作用，但针刺阿是穴仅表现为间接镇涌作 用 针刺肾俞、大肠俞、委中的直接镇痛作用与促进延髓头 端腹内侧区NOS及C－f。S表达有关。 文献检索浏览器/ 可以免费下载论文的浏览器 KKME---专业医学搜索引擎/