找回行医初衷.PDF

找回行醫初衷 文／李俊毅　臺北慈濟醫院麻醉部疼痛科主任 攝影 ／簡元吉 兩年前 ，我毅然決然中斷二十年以來的臨床麻醉工作 ，卸下主任 的職務 ，遠赴美國東岸約翰霍普金斯醫院進修慢性疼痛醫療。對一 個中年男子而言 ，放棄一份駕輕就熟的工作 ，轉換一個懵懂未明的 新跑道 ，的確需要一分過人的勇氣。其實 ，這些年來 ，慢性疼痛病 患的無助 ，我一直看在眼裡 ，也放在心裡 ，一直希望可以幫助他們。 但礙於客觀現實 ，也放不下既有的成就 ，一直猶豫不決 ，直到那個 值班的夜晚 ，信手翻開靜思語 ，映入眼簾的簡單四個字 ：「做 ，就 對了!」闔上書本 ，望著窗外 ，我聽見內心的聲音。第二天早上 ， 我到院長室向趙院長報告——我要成為一個疼痛醫師。 疼痛門診看見的，不僅僅是一個個頑固的慢性疾病， 也是一則又一則有血有淚的故事。 陳老太太( 化名) 因牙床問題開刀 ，術後傷口恢復 ，但卻持續疼 痛數年 ，看過多位有名牙醫 ，得到的診斷都是 「牙齒健康 ，沒有問 題」。為了不讓家人擔心 ，她假裝不再疼痛 ，常常在吃飯時間外出 訪友( 其實是因為無法忍受咀嚼的疼痛) ，直到家人驚覺他體重明 顯下降…… 。 中風後的徐伯伯 （化名）在家人的細心照顧下恢復良好 ，也復健 得很順利。可是不知怎麼回事 ，就是腦中隱隱作痛 。一開始家人還 很關心 ，四處看醫師治療 ，可是一直治療不好……最後 ，家人甚至 懷疑 ，徐伯伯是否為了爭取家人的注意而裝病。 長久以來 ，醫護人員與病患及家屬都把醫療重心放在治病 ，認為 只要病醫好 ，疼痛就會消失。可是事實不然 ，詳細回顧人類醫療史 ， 8 人醫心傳 年 月 2011 3 疼痛這頭野獸不僅不曾被馴服 ，隨著壽命延長 ，人 口老化 ，這野獸越來越猖獗 ，嚴重侵蝕個人健康 ， 家庭幸福和社會福利。慢性疼痛病患 ，一方面必須 面對身體的病痛 ，一方面心裡承受無窮的壓力與折 磨 ，他們不應該被冷落在社會的另一個幽暗角落 裡 ，了解 、關懷並給予適當的醫療協助 ，實在刻不 容緩 。 正值壯年的王先生 （化名）是全家的經濟支柱 ， 他從工地鷹架落下 ，幸運撿回一命 ，但創傷後揮之不去的背痛 ，讓 ▌李俊毅主任在術 前仔細的為病患講 他失去工作能力 ，全家經濟陷入困境。加上由於疼痛難以量化 ，不 解。因為希望看到 易規範疼痛治療的適應性 ，許多疼痛相關治療無法申請健保給付 。 病人的笑容，李主 任決定走疼痛科幫 經濟拮据的他 ，無法支付醫師建議的自費疼痛治療 ，背痛夢魘終 助更多為痛所苦的 日纏繞 ，尋找工作遙遙無期…… 病患。 三十年前 ，上人體會到 「因貧而病 ，因病而貧」的道理 ，開創 了慈善醫療的