B型超声对人工流产术后患者异常阴道出血诊断价值探析.doc

B型超声对人工流产术后患者异常阴道出血的诊断价值分析 　　【摘要】目的：探讨B型超声对人工流产术后患者异常阴道出血的诊断价值。方法：随机选取于2013年1月至2014年6月前来我院和惠州市中心人民医院接受治疗的行人工流产术后阴道异常出血患者各53例作为本次研究实验对象，根据入院时间先后将患者分成观察组54例和对照组52例，对照组患者入院后进行常规护理干预，观察组患者在此基础上联合B型超声检查，观察并记录异常出血原因，记录两组患者止血时间和各时间点的出血量，分析比较。结果： 观察组患者经B超检查后，有28例（51.85%）患者是由于组织残留，清宫不净引起的异常出血，10例是宫内感染造成，4例患者子宫穿孔，6例患者子宫缩复不良，6例子宫腔积血。观察组3d后有4例患者无出血情况发生，无10d以上出血患者，对照组10d以上出血的仍有12例，两组比较有统计学意义（P 　　【Key words】Induced abortion； Abnormal vaginal bleeding； Influencing factors； B-mode ultrasound； Diagnostic value 【中图分类号】R445.1【文献标志码】A 近年来，我国主动行人工流产术的患者越来越多，人工流产术即人为终止妊娠，在妊娠不超过14周时，通过手术、药物等取出胎儿或者使胎儿死亡，也称为“堕胎”[1]。由于人流手术相对安全，成功率较高，方便、快捷，是避孕失败的主要补救措施[2]。然而，由于人流引起的阴道异常出血情况也较常见，不利于女性身体恢复[3]。我院欲探讨人工流产术后患者异常阴道出血的相关因素及应用B型超声诊断的价值，特作探究试验。现报道如下 1材料与方法 1.1一般资料 随机选取于2013年1月至2014年6月前来我院和惠州市中心人民医院接受治疗的行人工流产术后阴道异常出血患者各53例作为本次研究实验对象。整个研究均在患者知情同意下完成，并经过我院伦理委员会的批准。纳入标准：（1）术前患者体温、凝血指标、血红蛋白含量均正常；（2）经人工流产术后阴道流血不止，出血时间延长，有出血异常情况的患者；（3）患者均为宫内妊娠，且人工流产刮出绒毛组织；（4）患者有不同程度恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腰酸无力等症状。106例患者中，年龄18～41岁，怀孕次数0～5次，停经天数44～79d，异常出血天数7～22d。根据入院时间先后将患者分成观察组54例和对照组52例，两组患者在年龄、怀孕次数、异常出血天数以及停经天数等一般资料无显著统计学差异（P0.05），具有可比性。见表1 1.2方法 对照组患者不做B超检查，仅进行常规阴道检查和探针检查；观察组患者在此基础上做B型超声检查，查明异常出血原因，了解情况后采取相应措施，如：宫腔内有异常回声，则静脉注射抗感染物质，结合子宫情况再次行清宫术；组织残留较多、清宫不完全的患者可实施第二次手术，术后常规服用抗生素等药物 1.3观察指标 观察并记录做B型超声检查的观察组患者异常出血原因，记录两组患者止血时间和各时间点的出血量，分析比较 1.4统计学分析 本次实验选择SPSS 13.0进行数据统计，计量资料以（±s）形式表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。设α=0.05，当P 　　综上所述，B型超声能及早诊断行人工流产术后阴道异常流血患者的出血原因，有利于医生了解子宫内情况，采取相应的对症治疗措施，减少出血量，缩短止血时间，有利于患者子宫早期恢复，提高生活质量，值得广泛推荐使用于临床当中 参考文献 [1]高丽杰.超导可视下无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠的疗效观察.中国妇幼保健，2012，27（18）：2855-2857. [2]潘春红，张云燕，农桂玉，等.全程超导可视无痛人工流产术的临床分析.广东医学，2012，33（4）：480-481. [3]林莉萍，陈丽珍.无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效分析.中国现代药物应用，2012，6（13）：66-67. [4]Kant S， Srivastava R， Rai SK， et al. Induced abortion in villages of Ballabgarh HDSS： rates， trends， causes and determinants.Reprod Health， 2015，12（1）：51. [5]孙艳平，吕国义.七氟醚联合地佐辛用于人工流产术镇痛效果观察.实用医学杂志，2013，29（6）：938-940. [6]Tinglf S， Hgberg U， Lundell IW， et al. Exposure to viol