凯纷-预防性镇痛DA配套幻灯-20160219.pptx

预防性镇痛——围手术期疼痛的全程管理;主要内容;围术期镇痛不足的情况普遍存在;导致急性术后疼痛的因素;预防性镇痛定义 指从术前一直延续到术后一段时期的镇痛治疗，采用持续的、多模式的镇痛方式， 实现消除手术应激创伤引起的疼痛，并防止和抑制中枢及外周的敏化2;预防性镇痛覆盖围手术期全程，核心为多模式镇痛，是减少术后疼痛最有效的方法;消除阿片类并发症唯一正确的措施是采取多模式预防性镇痛，以减少阿片类的用量;预防性镇痛的三大作用机制——临床获益的根源;NSAIDs的使用是预防性镇痛的重要环节;荟萃分析显示，使用NSAIDs进行预防镇痛可显著改善术后疼痛;荟萃分析显示，使用NSAIDs进行预防镇痛可显著降低术后呕吐的发生率;术前和术后预防性使用凯纷?显著增强镇痛疗效;术后预防性使用凯纷?联合芬太尼显著降低患者的炎症反应，优于芬太尼单药治疗;术前预防性使用凯纷?显著降低术后躁动发生率;术前和术后预防性使用凯纷?显著加快患者的胃肠功能恢复;凯纷?静脉注射后5min可通过血脑屏障，注射后20min脑脊液浓度达到峰值;研究显示，凯纷?在脑脊液中的浓度较其血浆浓度高7倍，相对优于其他NSAIDs;术前和术毕使用凯纷?均可产生中枢镇痛作用;研究显示，凯纷?有效抑制痛觉超敏;指南/共识推荐凯纷?用于术后镇痛的治疗模式;;凯纷?简要处方信息