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读《黄帝内经》话食疗 创新医学网医学编辑部推荐 概述 笔者重温《黄帝内经》，对其中关于饮食与治疗的关系颇有感悟。随着年代的推移，食疗在临床中的作用日趋淡化，现今医者每于处方后告诫病人服药禁忌不外乎忌生冷、忌油腻、忌辛辣、戒烟酒、饭前服、饭后服而已。岂不知尚有许多疾病在药物治疗的同时，配合饮食治疗也很重要。故将书中与食疗有关内容示之同仁，以期用之、戒之。 《黄帝内经》中多篇章对饮食在人的生理、病理、养生、防病治病等方面进行了详细的论述。如《素问·汤液醪醴论》讲的是古代用五谷熬煮以做汤液，作为五脏的滋养剂;而五谷熬煮后经发酵便成为醪醴，用作五脏的治疗剂，由此看出饮食不仅养人而且可用于治病。 生理方面 在生理方面，人体赖以生存和维持脏腑功能活动的基本物质是气、血、精、津、液，而气血精津液的来源无不依赖于饮食，正如《灵枢·决气篇第三十》所论“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。……中焦受气，取汁，变化而亦，是谓血。”又如《痹论篇第四十三》中“荣者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也，故循脉上下，贯五脏，络五腑也。卫者，水谷之悍气也，其訰气疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。”由此看出，荣气、卫气的生成来源于水谷，而其功能又依赖于水谷，即饮食的供给与补充。 病理方面 在病理方面的论述更是不胜枚举，《痹论篇第四十三》中的“饮食自倍，肠胃乃伤”强调了过食则肠胃为病。又如《宣明五气篇第二十三》提出了“五味所禁，辛走气，气病无多食辛。咸走血，血病无多食咸。苦走骨，骨病无多食苦。甘走肉，肉病无多食甘。酸走筋，筋病无多食酸。”因此在临床治疗气、血、骨、肉、筋病时，可告之以相应饮食调摄，以配合治疗。又如临床治疗发热的病人，热退后的饮食应忌食肉类，在《热论篇第三十一》中有“帝曰：病已愈，时有所遗者，何也?岐伯曰：诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也……岐伯曰，病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”又如在《奇病篇第四十七》中对消渴病的病机及治疗的论述，“……此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。”按：兰即兰草(佩兰)，气味辛平芳香，能醒脾化湿，辟浊，临床用治脾胃湿热内蕴，口甜苔腻有效，可试之。 五味入五脏 又有人以五味入五脏常有所补，其实不然。如《至真要大论篇第七十四》中有“……夫五味入胃，各归所喜攻，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。久而增气，物化之常也，气增而久，夭之由也。”强调了某种药物(食物)服用久了便能增强该脏之气，这是五味入胃后所起气化作用的一般规律。如长期偏用某一味药物(食物)使一脏之气过盛，就可有脏气偏绝之患，告诫我们在治疗慢性病或长期进补而致病的病人时应予以注意，不可长期偏嗜某种食物或单一用药。此外《内经》在描述症状时往往将饮食的情况也加以说明，如烦而不食、食不下、恶食、渚食、食入即吐、食则汗出、完谷不化等比比皆是，间接地说明了饮食与疾病的关系。 　总之，《内经》对食疗做了较系统的论述，如《素问·生气通天论》所说“阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。……是故谨和五味”，即指阴精来源于五味，五脏又常因五味受伤，因此在养生保健方面提出了“饮食有节”，为后世食疗的理论奠定了基础。 创新医学网简介 创新医学网 系《第三军医大学学报》(中文核心期刊)编辑部、《神经解剖学杂志》(中文核心期刊)编辑部、《中国美容医学》(中国科技核心期刊)杂志社、《吉林医学》杂志社、《医学信息》杂志社、《内蒙古中医药》杂志、《按摩与康复医学》杂志社、《中国中医药现代远程教育》编辑部等联合发起，陕西派力德文化传播咨询有限责任公司、陕西创新医学传媒有限责任公司联合控股创办、《中国社区医师》杂志社西北办事处承办的“为医务工作者打造的“职称晋升、医学考研、著书立作、继教学习”的专业辅助平台。网站特色栏目如职称晋升政策、专科文献、医学考试、期刊阅读、论文写作辅导、期刊鉴别、在线投稿等满足医务工作者专业知识学习、论文写作辅导、论文发表学术交流、医学成就展示的需求。 创新医学网 的特色栏目 期刊常识 学术交流 专科文献 优秀论文 论文写作技巧 职称晋升政策 * *