第九章乳腺病例讨论教案分析.docVIP

　 　 第九章 乳腺 9-1 乳腺小叶增生 9-2 乳腺囊性增生病 9-3 乳腺纤维腺瘤 9-4 乳腺大导管内乳头状瘤 9-5 乳腺癌 9-6 Cushing腺瘤 9-7 肾上腺嗜铬细胞瘤 9-8 肾上腺皮质癌 9-9 肾上腺转移瘤 9-1 乳腺小叶增生 【一、病史临床】 患者，女，40岁，近3个月乳腺间歇性疼痛，月经前疼痛明显。 【二、影像图片】 钼靶X线片 【三、问题】 最可能的诊断： A．乳腺多发纤维腺瘤 ??? B．乳腺单纯增生 ??? C．乳腺癌 ??? D．乳腺囊性增生症 ??? E．乳腺多发囊肿 ??? 正确答案：B? 【四、影像表现】 ???X线表现：双侧乳腺内弥漫性棉絮状的结节状影，边界不清。中间可见圆形或卵圆形密度较淡阴影，未见异常钙化聚集。 【五、诊断】 ???双侧乳腺单纯性增生 【六、鉴别诊断】 ???1．乳腺多发纤维腺瘤 2．乳腺癌 3、乳腺囊性增生症 【七、讨论】 ???乳腺增生症（hyperplasia of breast）又称乳腺结构不良（mammary dysplasia），从病理学和影像学的角度可进一步分为乳腺单纯增生、乳腺囊性增生病和乳腺腺病。乳腺增生性疾病为女性乳腺多见的一类病变，发病高峰年龄在30～40岁，可单侧或双侧发病。乳腺X线摄影、超声为此类病变的主要影像学检查方法。???乳腺增生性疾病的临床