手卫生依从性进展资料.pptVIP

医务人员的教育训练：按照《医院感染管理规范》一般医务人员每人每年接受培训时间不少于6学时，新上岗人员、进修生、实习生岗前培训时间不少于3学时。将培训内容涉及医务人员最常忽视的问题，如戴手套只可减少70%—80%的手部污染，并不能完全避免手部微生物的污染等 内部稽核：科室为单位进行自我稽核，采用WHO推荐的洗手五时间手卫生依从性稽核表，每月进行秘密稽核，稽核结果列入每月绩效考核，把手卫生遵从率作为一项品质指标，并告知全体同仁品质指标目标值90% 外部稽核：医院感染专职人员采用隐蔽式现场观察的方法，每月进行一次，至各单位观察洗手时机，将稽核结果公布全院，并作为科室绩效评定 手卫生依从性监测 手卫生依从性公式：手卫生依从性（%）=（实际执行手卫生次数/实地稽核观察应执行手卫生次数）100% 监测方法：由受过专门培训的医院感染专职人员采用隐蔽式现场观察的方法。每月进行一次，至各单位观察洗手时机，观察时间至少30分钟，记录期间所见医疗人员行为。 洗净一双手，健康跟您走 双手卫生，百病不生 保持手卫生，不用找医生 洁净您的手，病菌全溜走 洗手不简单，胜过万灵丹 医者常洗手，救人是圣手 微笑在口，卫生在手 卫生在双手，关怀在心头 洗手多一些，关爱多一些 玉手纤纤，卫生在先 时常保持手卫生， 生命就像长明灯 花不浇水不开， 手不常洗不净 控制感染传播， 手卫生是关键。 手卫生宣传标语 从现在起，做个合格的“手”护神 观念可以转变，习惯可以形成 谢谢您的聆听 11月25日 * * * * * * Liquid dispensers should be used rather than bars Level 1 lab - a non antiseptic soap can be used Level 2 lab - requires antiseptic hand washing solutions Arguments that using antiseptic solutions cause pathogen resistance? * * 基本概念 外科手消毒是指外科手术前医务人员用抗菌皂液和流动水洗手，再使用外科手消毒剂，清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 基本概念 手消毒剂是指用于手部皮肤，以减少手部皮肤细菌包括暂居菌和部分常居菌数量的抗微生物物质，如乙醇、氯已定、碘伏等。 基本概念 速干手消毒剂是指含有乙醇和护肤成分，应用于手部，以减少手部细菌的消毒剂。 免洗手消毒剂是指适量消毒液于手心，双手相互揉搓直至干燥，不需要外用水的一种消毒剂。 速干手消毒剂的优点 比洗手有更高的依从性。 比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效。 比洗手对手部皮肤伤害少。 比洗手和戴手套浪费少。 所用时间少，作用快。 不需要水和毛巾。 研究对象 医护人员 保洁人员 患者及家属 三、医务人员手卫生依从性低的主要原因 1、医务人员的认知；觉得洗手很重要，但不清楚洗手的时机、缺乏统一的标准流程、以为戴手套可以替代洗手、以为有洗即可，步骤不重要、别人也没洗、没碰病人干嘛要洗手等 医务人员手卫生依从性低的主要原因 2、医院手卫生管理制度不完善，缺乏经费支持，部分科室因控制成本而被省略。 3、手卫生设施缺乏，如缺乏洗手池，干手设施，或操作设计不够人性化，如水池的位置设计不当。 其中一个原因就是“忙”；再有一个原 因，是洗手设施数量配备少，不方便洗手。 其实，洗手的依从性护士比医生要好得多。 4、不能做到接诊一位患者一洗手的原因 医务人员手卫生依从性低的主要原因 5、洗手用品的因素，如经常普遍使用的肥皂，可使手皮肤蛋白变性，导致皮肤粗糙甚至皲裂也是其中的重要影响因素。 6、职能部门监管与指导不到位等。 7、采血室人员 采血者戴着手套一个接一个抽血，保护自己不能保护患者。 他们认为可行的方法是：手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套，可以双向防护，一旦手套有血污染立即更换。 现实中，确实存在用白大褂背部擦干的现象。 手 卫 生 依 从 性 差 对医护人员对手卫生实施情况 保洁人员 保洁人员不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义。拖把没有区分，为了完成工作任务，保洁工具混放混用，抹布毛巾未做到一桌一消毒，而是一巾多用 手套错误使用，自我保护意识差 不了解消毒的目的、及意义和要求等 不了解手卫生的目的及重要性 患者及家属 个人的卫生习惯及文化差异 手卫生认知不够 认为自己的手是干净 忙着照顾病人没时间 医院没有完善的洗手设施 不知道什么时候该洗手 湖南省儿童医院住院患儿家属手卫生知识的认知情况(N=149) 内容 人数 认知率 (%) 勤洗手有