上肢骨肿瘤切除后的自体骨移植重建.pdf

9·92 · Ch inese J Reparative and Reconstructive Surgery, 2006, V o l 20 ( 10) 上肢骨肿瘤切除后的自体骨移植重建 李南　郭卫　杨荣利　汤小东　杨毅 　　【摘　要】　　 目的　探讨应用自体骨移植对上肢骨肿瘤切除后的骨缺损修复重建的效果。　方法　1998 年8 月～ 2004 年3 月, 收治上肢骨肿瘤切除后的骨缺损 16 例。男8 例, 女8 例。年龄7～ 45 岁。经病理确诊, 肱骨近端尤文肉瘤和 骨肉瘤各1 例; 肱骨远端尤文肉瘤2 例; 桡骨远端骨巨细胞瘤8 例, 高分化软骨肉瘤2 例, 恶性纤维组织细胞瘤和骨肉瘤各 1 例。2 例肱骨近端肿瘤行自体锁骨代肱骨; 2 例肱骨远端肿瘤行自体腓骨代肱骨; 12 例桡骨远端肿瘤中, 1 例行自体髂 骨移植, 11 例行自体腓骨代桡骨进行重建。采用 系统进行术后功能评价。　结果　2 例肱骨近端自体锁骨移植患 M ST S 者分别随访36 个月和12 个月, 术后保持部分肩关节前屈和后伸功能, 但外展功能丧失; M ST S 评分分别为23 分和22 分。 2 例肱骨远端自体腓骨移植患者分别随访4 个月和6 个月, 肘关节功能良好, 移植骨连接处已经出现骨愈合; M ST S 功能 评分分别为24 分和19 分。12 例桡骨远端自体骨移植患者中11 例随访6～ 75 个月, 功能良好, 无明显并发症; 1 例髂骨植 骨的桡骨远端骨巨细胞瘤术后3 个月移植骨完全愈合, 至今随访75 个月, 肿瘤无复发。 功能评分18～ 27 分, 平均 M ST S 22. 6 分。　结论　 自体骨移植在上肢骨肿瘤切除后骨缺损的重建, 尤其是儿童的骨缺损重建中, 是一种较好的方法。 【关键词】　　骨肿瘤　　上肢　　 自体骨移植 中图分类号: 7381　 68734　　文献标识码: R R A RECONSTRUCTION OF BONE D EFECTSW ITH AUTOGRAFT AFTER RESECTION OF UPPER EXTREM ITY BONE , , , . , , TUMOR L I N an GUO W ei YA N G R ong li et al M uscu loskeletal T um or Center P eop le ’s H osp ital P eck ing U niversity , B eij ing , 100044, P . R . Ch ina : , : @ 163. Corresp ond ing au thor GUO W ei E m ail bonetum or com 【 】　　 　 Abstract