14高血压药的临床用药.pptxVIP

概述 收缩压：≥140mmHg 舒张压：≥90mmHg 原发大于90%;继发小于10%，又称症状性高血压 病因：遗传、环境、行为方式等; 高血压分类; 高血压病是世界各国最常见的心血管疾病 我国现有高血压病患者已超过１亿人，每年新增３００万人以上 脑卒中每年发病１５０万人，死亡２０万人，其中７６％的人有高血压病史; 冠心病患者约有１０００万，６５％有高血压病史 英国皇家医学院: ５０％的高血压病人没有诊断出来，确诊患者中有半数未接受治疗，治疗者中血压得到控制的仅半数 我国高血压的控制率还不足５％;危害 心脏后负荷增加，引起心肌肥厚与心力衰竭 小动脉内皮损伤，内膜肥厚，管腔变窄，血压进一步升高 累及脑、心、肾等主要器官 导致冠心病，心功不全，肾功不全和脑卒中 ;分期：一期:无心、脑、肾并发症 二期:有心、脑、肾并发症之一 三期:多种并发症 治疗：控制体重、低盐饮食、禁烟、限酒、运动锻炼、抗高血压药物治疗;①循环系统平均充盈压：其大小与血量和血容量有关 ②心脏射血：心室收缩时所释放的能量，一部分用于推动血液流动，是血液的动能，另一部分形成对血管壁的侧压构成血流的势能 ③外周阻力：指小动脉和微动脉对血流的阻力 ;①心脏每搏输出量 ②心率 ③外周阻力 ; 动脉血压的调节 血压的神经调节 （1）压力感受性反射： （2）化学感受性反射：主动脉体和颈动脉