第一章 哮喘护理查房.pptVIP

对一例重症哮喘患者的病例讨论 孙旱兰 一、病史汇报 患者 郭向阳 男 42岁 10.2 20:15因哮喘急性发作经平喘治疗症状缓解后，拒绝住院并签字临时输液，于22:00出现胸闷、气喘加重、张口呼吸、全身大汗、小便失禁、恶心无呕吐，立即转入抢救室。入室时测 T 36.5℃ P 142次/分 R 37次/分 SPO2 85%。经积极抢救治疗于22:25症状缓解。 处理：端坐位 面罩供氧 8分/分 心电监护 更换衣物 保暖 心理安慰 保持静脉通畅 请呼吸科 ICU 会诊 治疗: 22:00 0.9%NaCl 100ml+甲强龙80mg IVgtt 22:20 0.9%NaCl 100ml+氢化可的松200mg IVgtt 22:35 0.9%NaCl 250ml+氨茶碱0.25IVgtt 23:10 0.9%NaCl 500mlIVgtt 0:20 10%GS 250mlIVgtt 辅助检查：血常规:嗜酸性粒细胞百分比 9.5% 肝肾功能 心肌酶 电解质无明显异常 血气分析:PH:7.14 PaCO2:71mmHg PaO2:159mmHg 胸部CT无明显异常。 转归：于10.3 0:45收住呼吸科，10.12出院。 二、哮喘,重症哮喘的定义 支气管哮喘，简