第一章 心脏瓣膜病1.pptVIP

[定义] 指由于炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构（包括瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌）的功能或结构异常，导致瓣口狭窄及/或关闭不全。 相关问题：1．常见瓣膜病变种类： ·风湿性心脏瓣膜炎及瓣膜病 ·老年性退行性心瓣膜病 ·缺血性心脏病引起的急性瓣膜损害 ·先天性： 二叶式主动脉瓣 二尖瓣、主动脉瓣脱垂 二、三尖瓣裂缺等 ·已有瓣膜病基础上发生感染性心内膜炎的再损伤 相关问题： 2．关于风湿热： ·上呼吸道?A族乙型溶血性链球菌感染引起的全身变态反应性结缔组织病； ·一般风湿热之心瓣膜炎未控制后2年可致瓣膜病，通常称“风湿性心脏瓣膜病”（简称“风心病”）； ·易侵犯心脏及关节，称风湿性关节炎； 风湿热诊断（1965年Jones标准）：必备条件：（至少占以下五点之一点及以上） ①风湿性心脏炎 （心瓣膜炎、心肌炎、心包炎） ②多发性游走性关节炎（大关节） ③ 舞蹈症（脑基底节） ④环形红斑（躯干、肢体内侧的皮肤） ⑤皮下结节 （膝、肘部伸侧，枕后、前额皮下）? 风湿热诊断 次要条件：