直立倾斜试验中严重反应的预防与护理.pdfVIP

纪丰盛篮杂志 X则由1 2 月第 15 卷第 2 期 135 • 直tL倾斜试验中严重反应的预防与护理 高炜陆丽娟蒋伟莉拂 F日陈夭秩 (崩江大学医学院附翩而医院卡部病房，i!fiu 杭州 31翩可) 楠 • 村 52 倒不明原因镣厥销人施行了直立倾斜试验，重点报告了í.t:骏巾的严重反!但吐所革椒的朋防与 护理措施。体会是:试验前严格掌握重lSl但症和充分被备(创括环境、心理、饮食、伪品、物品等): iÄ~在中严常规模纳 入的反应，捋续心电血压监测，维静静脉i且路.准确掌握异íJï肾上腺素的刑簸，严重反!业占放AHll f1Ji!l l J抢救 关键诩lï立倾斜试验 严重反应 护理 Key W，幽幽 rdl 恤hle tesl seri阳县 respooslve阻 Numing 中图分昌隆号:R473 ,5 文献栋识到处 宜编号:1022.ω75(拟到)胁。135-02 直立倾斜试验(Tilt Table T，酬，简称 TTT). 已被 内，所以老年人通常选用 42 min ，年龄较较者 般观 广泛接受为珍断tID.管迷失憔擎厥(v酬V嘲I Syncoψ 察 30-40 min RP 口r.. pe. 简称 VVS) 的有效检查方法，附性检出感高。 TTT (3)异丙肾上腺素激发试骏;应用静脉输液微系 是利用体{克的迅速改变，引起神经体液的过度反应， 输入巴o I fgImin 部效后(心2事加快大于 20%)再次 倾斜70，观察 10 min. 如仍未激发..ìi渐t曹大 lSO 部j 诱发心血管系统异常变化数4鞋所发作来诊断 vvs o 过去是在排除其他类型慑膜的基础上进行诊断，诊 E首5μg/ min. 可E 复上述步骤.~试扮出现阳性反m 或阴性反应者心学越过 150 次Imìn R才约束试段e 断步骤复杂‘费时。 tE x器质惊心H脏病擎厥患者中， vvS 是常见的→种肇厥类型[11 T T T 有1基础倾斜 1.3 试验的判断与评价 0 TTT 过税中患者出现现JH附有l 心感减慢伴 试验和多阶段异口普臂上腺索(ISO)倾斜试验。因fT 4昏厥或接近祭厥者(搞试验小出现丽Î!!.1t朗、 w 汗、 T 中日I能ffl 现严致反应，试验过程布一定的危险做3 胸闷、过度快气 继之!照B蒙、听力减i臣、反应迟饨，但 所以tE进行 TTT 叫做仔预防1拥护现方面的工作特 龙意识丧失，恢复平卧位的症状立即消失)判断为阳 别重要内 ft们对 52 例行 TTT 的病人采取 r严重反 悦。 应的预防与护现措施，减少了严重E反肢的发生，保lIE 曲l 压下降标准为收缩)f，..s 10 ,7 kPa 利(或)好张 了试骏的安会，现介绍如下。 1 对象与方法 应运6.67 kPa. 成平均动脉底下降注25% ，心率减慢 1. 1 对象.患者为不明原因擎厥来诊者(来