小儿常见病防.pptx

1 小儿常见病的防治 LOREM IPSUM DOLOR 2 维生素D缺乏性佝偻病 小儿常见病之一 3 致病原因是什么？ 维生素D摄入不足、少见阳光、吸收不良、需要量增加、代谢障碍如肝肾疾病或长期服用抗癫痫药等。 这个病多见于什么年龄？ 多发于6个月致2周岁小儿，未成熟儿多见。 维生素D 缺乏性佝偻病病因 4 神经精神表现： 早期易惊、烦躁、多汗、尤其头部多汗致婴儿摇头擦枕,出现枕秃。 骨骼肌肉改变： 活动期出现骨骼改变，如颅骨软化方颅、前夕门增大及延迟闭合、出牙晚、鸡胸、肋缘外翻、“O”型腿或“X”型腿、脊柱后突或侧弯等。肌张力低下，运动机能发育迟缓，不能安月龄发育如抬头、坐、站、走等。 免疫功能差，易患肺炎、肠炎等感染性疾病。 维生素D缺乏病有那些表现？ 5 如去医院检查，发现血清钙、磷、25羟－维生素D降低，碱性磷酸酶及骨碱性磷酸酶升高。尿钙减少或正常。 X线检查 骨骼有改变有轻有重（可分为活动期、恢复期与后遗症期）。 维生素D缺乏性佝偻病 6 早发现早到医院诊治，早期吃药、打针。 遗留骨骼畸形而且影响功能，考虑手术。 孩子得了佝偻病怎么办? 7 母亲怀孕后第三个月注意补充维生素D和钙剂，晒太阳，补充营养。 婴儿出生一个月开始晒太阳从10分钟开始渐加致每天2小时以上（夏天在树荫下和荫凉处)，或日服维生素D400IU或食儿童配方奶粉。 3岁以上小儿应注意晒太阳，预防晚发性佝偻病。 佝偻病的预防 痱 子 小儿常见病之二 8 9 原因： 是由于汗液排泄不畅潴留于皮内的汗腺周围发炎。 表现： 多发生在炎热潮湿的季节。发生部位多在面部、颈部、躯干、大腿内侧、肘窝。 痱子是怎样发生的 10 注意室内通风，勤洗温水澡，保持皮肤干燥、清洁。多撒一些爽身粉、扑粉、痱子粉，以吸去汗水。 忌用碱性肥皂。 宜穿宽敞单薄布料的衣服。 小儿要注意喂水，或勤翻身。 儿童要避免在烈日下玩耍。 痱子的预防 11 通常可用各种痱子粉，也可以用各种止痒剂。酒精对轻型痱子也有疗效。不要用油膏，因妨碍汗液蒸发。 一般不用内服药，对中轻度贫血，营养不良或体弱小儿给予纠正贫血补充蛋白质或用清热化湿的中成药以预防痱子。 痱子的治疗 小儿铅中毒 小儿常见病之三 12 13 小儿铅中毒的原因有两方面： 1、经消化道摄入（吃了被铅污染的食物，如啃食涂铅的玩具、涂漆的家具、墙皮、用含铅的器皿放食物等）。 2、经呼吸道吸入（生活在周围有铅粉的环境中，可经常吸入一定量的铅质）。 小儿铅中毒的原因 14 中毒表现分：急性中毒与慢性中毒 急性中毒表现：口内有金属味，流涎，恶心，呕吐，呕吐物常呈白色奶块（铅在胃内生成白色氯化铅），腹痛，出汗，烦躁拒食等。 严重的出现神经系统症状甚至危及生命。 测血铅升高，周围血可有红细胞，血红蛋白降低。 铅中毒的表现 15 早期停止食含铅的食物及铅的吸入接触，预后良好。 脑症状发现后，虽经治疗，往往发生后遗症，如癫痫及智力发育不全等。 铅中毒预后 16 设法杜绝各种铅来源（不喝含铅的饮料，不用含铅容器装食物。） 多给孩子吃一些人参果，猕猴桃类水果。 孩子摸了涂油漆的玩具等注意洗手。 常做血微量元素的检查。 如有血铅增高及时治疗。 铅中毒的预防 急性上呼吸道感染 小儿常见病之四 17 18 简称上感。是小儿时期最常见的病，包括常说的感冒、急性咽炎扁桃体炎。 大部分上感由病毒引起，少部分由细菌和支原体（支原体是一中介于细菌病毒之间的微生物）引起。 全年都可发生，呼吸道飞沫传播。 急性上呼吸道感染 19 小儿轻度上感，家长可加强护理，服一些治感冒的中成药。 当有发热、头疼、咽部剧痛、频繁咳嗽或颈部能摸到小疙瘩时，应带孩子去医院诊治。 因为有些传染病如流脑的初期症状和上感很相似，家长无法区分，同时家长也无法确定是否患儿有咽炎或扁桃体炎，是否合并支气管炎或肺炎等。 医生通过查体和必要的血化验、胸部X片等检查确诊并给予正确的治疗。 小儿得了上感，家长怎么办？ 20 1、服用清热、解毒解表的中成药。 2、体温在38·5C以上时服退热药。 3、一般情况下不需使用抗生素。有细菌感染时如化脓性扁桃体炎可用抗生素治疗。 4、适当给予对症治疗，如鼻堵塞给滴鼻药；咳嗽给止咳药；咽痛给含片等。 上感的治疗 21 1、平时利用自然因素积极锻炼，增强体质。天气变化时及时添加衣服，避免受凉。 2、小婴儿少到公共场所；注意与上感患儿隔离。 3、如已患上感，则应充分休息，多饮水，避免并发症的发生。 上感怎样护理和预防 腹 泻 病 小儿常见病之五 22 23 表现: 1、