抢救药物总.ppt

升压药：多巴胺 作用与用途： 抗休克的血管活性药。主要作用为兴奋心脏，增加肾血流量。用于各种类型的 休克，包括中毒性、心源性、出血性和中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心 排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 ? 用法于用量： 静滴每次20mg，用5%G.S稀释后缓慢滴入。极量，每分钟20ug/kg。 ? 副作用与毒性： 恶心、呕吐、心悸、呼吸困难，大剂量引起心律失常，呼吸加速。 ? 注意事项： ⒈使用前宜先补充血容量及纠正酸中毒。 ? ⒉使用时观察血压、心率、及尿量。 ? ⒊避光保存。 规格：20mg/2ml * 阿托品 作用与用途： 抗胆碱药。主要作用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，加快心率，扩大瞳孔及眼压升高，兴奋呼吸中枢。用于抢救感染中毒性休克，治疗锑剂引起阿-斯综合征，有机磷农药中毒，缓解内脏绞痛，全身麻醉前给药，用与眼科：虹膜睫状体炎、散瞳等。 ? 用法与用量： 皮下、肌注或静滴，常用量每次0.3-0.5mg，极量每次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时，可根据病情决定用量。 ? 副作用与毒性： 有口干、视力障碍、心动过速、皮肤潮红。过量中毒可出现中枢神经兴奋症 状。 ? 注意事项： 青光眼、前列腺肥大、高热患者禁用。 规格：0.5mg/1ml * 呼吸中枢兴奋药：洛贝林 作用与用途： 呼吸中枢兴奋药。用于各种原因引起的呼吸抑制、临床上常用于新生儿窒息， 小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭，一氧化碳、阿片中毒等。 ? 用法与用量： 皮下或肌注：常用量每次3~10mg，小儿每次1~3mg；极量每次20mg，一日50mg。 ? 静脉注射：常用量每次3mg，小儿每次0.3~3mg；极量每次6mg，一日20mg。 ? 副作用与毒性： 有恶心、呕吐、腹泻，剂量过大可致心动过速、呼吸抑制、惊厥。 ? 注意事项： 静脉注射时应缓慢，剂量过大可致心动过速，传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥等。 规格：3mg/1ml ? * 呼吸中枢兴奋药：尼可刹米 又名：可拉明 作用与用途： 呼吸中枢兴奋药。选择性兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 ? 用法与用量： 皮下、肌注、静注、静滴，常用量每次0.25-0.5g，极量每次1.25g。 ? 副作用与毒性： 不良反应少见。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌肉 僵直甚至惊厥等。 ? 注意事项： ⒈作用时间短暂，应视病情间隔给药。 ?⒉抽搐及惊厥患者禁用。 ? ⒊出现惊厥时可注射苯二氮卓类药或小剂量硫喷妥钠。 规格：0.375/1.5ml  * 强心药：西地兰 作用与用途： 强心药，能加强心肌收缩力，减慢心率，抑制传导。主要用于充血性心力衰竭，心房颤动、阵发性室上性心动过速。 ? 用法与用量： 静注，一次0.4-0.8mg，以5%G.S稀释后缓慢静注。全效量0.8-1.6mg，维持量每天0.2-0.4mg。 ? 副作用与毒性： 有积蓄性，致恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓、房室传导阻滞、二联率等。 ? 注意事项： 急性心肌炎、心肌梗塞及肾功能不全者禁用，禁于钙剂同用。 规格：0.4mg/2ml ? * 抗心律失常药：利多卡因 作用与用途： 局麻药和抗心律失常药。能延长心室有效不应期，抑制心脏异位节律的自律性，急救时主要用于各种室性心律失常。 ? 用法与用量： 静注或静滴，每次50-100mg,于30秒至1分钟内注完，见效后改为100mg加入5%GS100ml稀释静滴（1-4mg/min）。心室颤动时心内注射每次100-200mg。 副作用与毒性： 头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐、吞吐困难、烦躁不安等，剂量过大时可引起惊厥及心脏骤停。 ? 注意事项： ⒈严重房室传导阻滞、室内传到阻滞者禁用。 ? ⒉与奎尼丁、普鲁卡因胺、普萘洛尔、美西律或妥卡胺合用时，本品的毒性增加，甚至引起窦性停博。 规格：0.2/10ml ? * 利尿药：速尿 作用与用途： 高效能利尿药。主要作用部位在髓袢升支粗段，能选择性抑制NaCl的重吸收。用于肺水肿、脑水肿及其他水肿，急、慢性肾衰竭，高钾血症及高钙血症，加速某些毒物的排泄。 ? 不良反应： 水电解质紊乱、耳毒性、高尿酸