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中西医结合治疗女性生殖道支原体感染50例临床观察 谭 同焕 (广东省 中西医结合医院，广东佛山528200) 摘 要 目的：观察 中西医结合治疗女性生殖道支原体感染的临床疗效。方法 ：选取支原体感染女性患者 100例，随 机分为治疗组和对照组各50例 ．对照组给予西药多西环素片 口服 ，治疗组在对照组基础上辨证加用中药龙胆泻肝汤或 易黄汤 口服 。观察 2组患者临床疗效。结果：治疗组治疗后总有效率 96．0％，明显高于对照组的86．0％( 0．05)。结论 ：中 西医结合治疗女性生殖道支原体感染可显著提高疗效。 关键词 龙胆泻肝汤 易黄汤 中西医结合 疗法 生殖道 支原体感 染 女性 中图分类号 R7l1．305 文献标志码 A 文章编号 1672—397X(2017)O1—0037—03 支原体是引起女性泌尿生殖道感染的主要病 所致 的阴道分泌物量多，呈脓性 、黏稠 、水样或混有 原体之一．主要寄生在人类泌尿生殖道黏膜表面， 血性 白带，色、质异常，或有气味者。伴或不伴外阴瘙 属人体正常菌群的一部分，但在机体免疫力下降或 痒 ，少有外阴红肿疼痛者。(3)体征 ：妇检提示阴道分 局部环境改变等情况下可引起感染 ．且常合并其他 泌物量多、异味、呈脓性、黏稠、水样或混有血性 白带 致病原共同致病。致病支原体主要包括解脲支原体 及相关生殖道炎症症状 。(4)辅助检查 ：宫颈分泌物 (Uu)及人型支原体 (Mh)，感染机体可表现为非淋菌 培养 阳性 ；阴道分泌物清洁度不 良。根据上述主要症 性尿道炎、阴道炎、盆腔炎等，甚则可致输卵管性不 状 、体征 ．结合病史及辅助检查即可诊断。嘲 孕 ，严重危害妇女生殖健康 ：若孕妇遭受感染则可 1．2．2 中医诊断标准 (1)肝经湿热下注证 ：带下量 引起反复流产、早产 、低体重儿 、胎膜早破等，并可 多，色黄或黄绿 ，质黏稠或如水样、泡沫状，气秽或 致胎儿宫内感染 、新生儿支原体肺炎等fl】，进而影响 臭。伴或不伴外阴瘙痒。小腹作胀或痛 ；乳胁胀痛 ：口 出生人 口质量 。近年来 ，女性生殖道解脲支原体感 苦咽干 ；头胀或头痛 ；烦躁易怒 。舌红或舌边红、苔黄 染发病率呈上升趋势 ，已经越来越引起妇产科工作 腻 ，脉弦滑或弦数 。(2)脾虚湿热证 ：带下量多，色白 者的高度重视回。 目前临床上主要采用西药抗生素 或淡黄 ，质稀薄或如涕如唾、无臭或轻微异味。伴或 治疗该病，但随着新抗菌药物的不断开发和使用， 不伴外阴瘙痒或有不适感。小腹作胀 ；神疲乏力 ：纳 以及临床上抗生素的广泛使用 ．支原体耐药性也在 少；面色咣白或萎黄。舌淡红或胖大、苔薄黄或薄腻， 不断变化 ，给临床治疗带来 了困难[31。近年来 ，笔者 脉滑或滑数。[5-61 在常规西药多西环素片 口服的基础上 ，辨证加用中 1．3 纳入标准 (1)符合西医生殖道支原体感染诊断 药治疗女性生殖道支原体感染患者 50例 ，取得较 标准 ；(2)中医辨证属脾虚湿热证或肝经湿热下注证 ； 好的疗效 ，现报告如下。 (3)年龄 18～50岁，月经周期规律 ，一般为 21-35d者。 1 临床资料 1．4 排除标准 (1)不符合西医支原体感染诊断标 1．1 一般资料 所有病例均为我院妇科 门诊及住 准及 中医辨证属脾虚湿热证或肝经湿热下注证 ： 院患者 ，共 100例 ，随机分为2组 。治疗组 50例 ：年 (2)具有药物过敏史或过敏体质者 ；(3)合并有心血 龄 18～50岁，平均年龄 (29．6±4．5)岁；病程 1～6个 管 、肝 、肾和造血系统等严重原发性疾病 ；(4)妊娠 月 。对照组 50例 ：年龄 20～5O岁，平均年龄 (29．3± 期或近期准备妊娠妇女及哺乳期妇女。 3．9)岁；病程 20d一6个月。2组患者一般资料 比较， 2 治疗方法 无统计学差异 (P0．05)，具有可 比性 。 2．1 对照组 给予西药多西环素 口服 ，lOOmg／次 ， 1．2 诊断标准 2次 ／d。疗程 21d。 1．2．1 西医诊断标准 (1)病史 ：多有 白带异常病 2．2 治疗组 在对照组治疗基础上根据辨证分型 史 ，病程 1d至数