大气PM10浓度与健康暴露-反应关系门槛效应模型分析.pdf

· · 中国公共卫生 2017年 1月第 33卷第 1期 ChinJPublicHealth，Jan2017Vo1．33No．1 · 专题报道 · 大气 PM1o浓度与健康暴露 一反应关系门槛效应模型分析 刘国峰，邓芙蓉，简伟研 摘 要：目的 探讨大气可吸人颗粒物 (PM 。)污染浓度与健康的暴露一反应关系是否存在拐点及拐点的个 数，为相关政策的制定提供参考。方法 收集2011年和2013年中国统计年鉴以及各城市环境公报中的PM 。数 据，利用雷达图作出2011和2013年各省份PM，。平均浓度分布图；利用2011和2013年中国健康与养老追踪调查 数据，通过门槛效应模型研究各城市PM 。污染与自评健康、过去1个月是否患病、过去 1年是否有住院需要等3个 指标的暴露一反应曲线。结果 雷达图显示，2011和2013年全国27个省市的PM。。浓度分布情况相似，中部和北 部地区的污染物浓度高于东南沿海地区。门槛效应模型回归分析结果显示 ，自评健康、过去 1个月是否患病、过去 1年是否有住院需要3个健康指标的暴露一反应曲线均存在2个拐点(门槛效应的门槛值)；当PM。浓度分别为 96、96—199、199xIg／m 时，PMl0浓度每升高 1xIg／m ，被调查者 自评健康较好的概率分别下降0．092％(P 0．01)、0．041％(P0．05)、0．010％(P0．05)；当PM】0浓度分别为52、52—60、60xIg／m 时，PM0浓度每升高 1xIg／m ，被调查者报告过去 1个月患病的概率分别升高0．131％ (P0．05)、下降 0．070％ (P0．05)、升高 0．023％(P0．05)；当PM0浓度分别为45、45—56、56xIg／m 时，PMl0浓度每升高1xIg／m ，过去 1年有住院 需要的概率分别升高0．061％(P0．05)、下降0．110％(P0．05)、升高0．019％(P0．05)。结论 PM0浓度与 健康的暴露一反应关系曲线存在拐点，政府在制定卫生政策时应充分考虑到不同污染物浓度对居民健康影响的差 异性 ，以减少不必要的卫生费用支出和卫生资源投入。 关键词：大气可吸入颗粒物 (PM。。)；健康；暴露一反应关系；门槛效应模型 中图分类号：R197 文献标志码：A 文章编号：1001—0580(2017)01一OOO4—05 DOI：10．11847／zgggws0217—33—01．02 Exposure-responserelationship between ambientairPM lopollution and health：athresholdeffectmodel LIUGuo—feng，DENGFu·rong，JIANWei—yan(SchoolofPublicHealth，PekingUniversityHealthScienceCenter，Bei— ring100191，China) Abstract：0bjective Toexplorewhetherthereareinflectionpointsandthenumberofthepointsforhteexposure— responserelationshipbetweenambientairparticulatematterlessthna 10xIminaerodynamicdima eter(PM10)andhealht andtoprovidereferencesofrrelevnatpolicy-making．M ethods PM 1odataforcitiesinhteyearof2012na d2014were obtainedfrom ChinaStatisticalYerabookandEnvironmentalBulletinsofcitiesandradarchartwasadoptedtodescribe htedistributionofPM l0levelacrossprovincesinChinain2011nad2013．Basedont