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呼吸操锻炼 黄玉娴 定义 呼吸操锻炼，是一种腹式呼吸与缩唇呼吸联合应用的全身参与运动的呼吸康复训练方式。主要是通过增强膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活动度，加深呼吸幅度，增大通气量，利于肺泡残气排出，从而改善肺通气功能，增加气体交换。 适合人群 呼吸功能锻炼能有效调节人体五脏六腑，达到增进健康的目的，尤其适合有呼吸系统疾病人群的康复，是慢性阻塞性肺疾病（COPD)患者治疗的一个行之有效的手段。 研究表明持续的呼吸操锻炼可以增强ＣＯＰＤ患者的体力和活动能力，自主活动能力得到改善，患者的生活质量亦有提高。增加适度的呼吸操锻炼可以有效的刺激呼吸肌的运动，使呼吸肌劳逸结合，增加呼吸肌肌力，改善患者的呼吸功能，提高了运动耐力。 定义 呼吸操锻炼，是一种腹式呼吸与缩唇呼吸联合应用的全身参与运动的呼吸康复训练方式。主要是通过增强膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活动度，加深呼吸幅度，增大通气量，利于肺泡残气排出，从而改善肺通气功能，增加气体交换。 腹式呼吸 缩唇呼吸 腹式呼吸 又称膈式呼吸，呼吸时胸部尽量保持不动，吸气时用鼻深吸气，将腹部鼓起，呼气时则缩唇缓慢呼气，腹部尽量回缩。腹式呼吸适用于慢性阻塞性肺疾病恢复期。 腹式呼吸方法 1．取仰卧或舒适的坐姿,放松全身。 2.右手放在腹部肚脐，左手放在胸部。 3.吸气时，最大限度地向外扩张腹部。 4. 呼气时，最大限度地向内收缩腹部。 腹式呼吸要点 呼吸要深长而缓慢 用鼻吸气用口呼气 一呼一吸掌握在15秒钟左右。即深吸气（鼓起肚子）3—5秒，屏息1秒，然后慢呼气（回缩肚子）3—5秒，屏息1秒。 每次5—15分钟。每天练习1—2次，坐式、卧式、走式、跑式皆可 。 缩唇呼吸 缩唇呼吸指的是吸气时用鼻子，呼气时嘴唇呈缩唇状施加一些抵抗，慢慢呼气的方法。呼出气流以使距口唇１５～２０ｃｍ处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭为宜。缩唇呼吸适用于重度COPD病人。   缩唇呼吸方法 1．吸气时用鼻子。 2．呼气时缩唇轻闭，慢慢轻轻呼出气体。 3．吸气和呼气的比例在1:2进行，慢慢地呼气达到1:4作为目标 缩唇呼吸要点 患者取端坐位，双手扶膝 吸气时，让气体从鼻孔进入，这样吸入肺部的空气经鼻腔粘膜的吸附、过滤、湿润、加温可以减少对咽喉、气道的刺激，并有防止感染的作用。 每次吸气后不要忙于呼出，宜稍屏气片刻再进行缩唇呼气。 缩唇呼吸要点 呼气时，缩拢口唇呈“吹口哨”状，使气体通过缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续4～6秒，然后用鼻子轻轻吸气。 要求呼气时间要稍长一些，尽量多呼出气体，吸气和呼气的时间比为1：2 每天练习3～4次，每次15～20分钟，吸气时默数1、2，呼气时默数1、2、3、4，就能逐渐延长呼气时间，降低呼吸频率。 种类 根据姿势可分： 立位呼吸操 方法与步骤： 1、站立位，两脚分开与 肩同宽，双手叉腰呼吸4～8次。 方法与步骤: 2、一手搭同肩，一手平伸旋转上身，左右交替4～8次，旋呼复吸。 方法与步骤: 3、双手放于肋缘吸气，压胸时呼气4～8次。 方法与步骤: 4、双手叉腰，交替单腿抬高4～8次，抬吸复呼。 方法与步骤: 5、双手搭肩，旋转上身4--8次，旋呼复吸 方法与步骤: 6、展臂吸气，抱胸呼气4～8次。 方法与步骤: 7、双腿交替外展4～8次，展吸复呼。 方法与步骤: 8、隆腹深吸气，弯腰缩腹呼气4～8次。 身体要自然放松，不要屏气、换气过度，以免造 成头昏、眼花、胸闷等症状。注意用鼻吸气，用嘴呼气，呼气比吸气时间长约1倍； 每次从1到8按顺序做完，由慢到快，循序渐进，每日可做2-3次，每次用8-15分钟完成； 当有呼吸道感染或合并心衰时暂不宜锻炼。  持之以恒 注意 总结: 缩唇呼吸和腹式呼吸贯穿全程