自制克氏针钩固定治疗严重移位儿童肱骨近端骨折.pdfVIP

中国骨伤 2014 年7 月第 27 卷第7 期 China J Orthop Trauma.JuI.2014. Vol.27 .No.7 .579. ·临床研究· 自制克氏针钩固定治疗严重移位儿童肢骨 近端骨折 赵波 l ，冉霞飞张铭华 l ，蒋电明 3 ，何超 l (1.重庆医科大学附属永川医院骨科，重庆 402160; 2.重庆医科大学附属永川医院肾内科，重庆 402160; 3.重庆医 科大学附属第一医院骨科，重庆 4∞042) [摘要] 目的:探讨自制克氏针钩治疗严重移位的儿童月在骨近端骨折的临床疗效。方法:2007 年 1 月至 2012 年 2 月，应用自制克氏针钓治疗严重移位的儿童月在骨近端骨折 35 例，男 25 例，女 10 例;年龄 5-17 岁，平均 13.2 岁;伤 后至手术时间 l-lO d ，平均 4.5 d 。骨折移位根据 Neer-Horwitz 分型，皿型 26 例 ， W型 9 例。均为闭合性骨折，元神经血 管损伤。手术均行切开复位，复位满意后行自制克氏针钩固定。观测记录术中及术后并发症、术后放射学检查结果、上 肢长度及肩关节活动度，并以 Neer 肩关节功能评分标准对肩关节功能进行评分。结果:35 例获得随访，时间 6-18 个 月，平均 12.1 个月。末次随访时肩关节功能 Neer 许分 84-99 分，平均 (94.2:t4.8 )分，优 30 例，良 5 例 ;X 线片显示所有 病例骨性愈合，未发现内固定物松动断裂等并发症，无骨候早闭现象，元肢体短缩畸形。除外展外患侧肩关节各方向活 动度与正常例肩关节相同 (P0.05) 。所有患者能参加正常的体育活动。结论:自制尤氏针钓固定是一种安全、有效的治 疗严重移位的儿童月在骨近端骨折的方法。 【关键词] 成骨骨折; 儿童; 骨折固定术，内 DOI: 1O.3969/j.issn.1003-oo34.2014.07.011 Self-made Kirschner wire hook for the treatment of severe displaced pro对mal humeral fractur咽 in children ZHA 0 Bo ,RAN Xi旷 ， ZHANG Ming- huα ， ]lANG Dian-ming ,and HE Chao. Department 0/ Nephrology , Yongchuan Hospit o1, Chongqing Medic a1 University.Chongqing 402160.China ABSTRACT Objective: To explore the clinical efficacy of self-made Kirschner wire hook in the treatment of severely dis- placed proximal humerus fractures in children. Methods:From January 2007 to February 2012 ,35 children with severely dis- placed proximal humerus fractures were treated with self-made Kirschner wire hook fixation. including 25 boys and 10 girls with an average age of 13.2 years old ranging from 5 to 17. The duration from injury to operation was 1 to 10 days with an aver- age of 4.5 days. Preoperative diagnoses were confirmed by X-ray films as type min 26 cases and type Win 9 according to the Neer- Horwitz classification o