血液循环障碍.pptVIP

概述 心 脏 A V N-体液调节 正常机体有动脉和静脉,通过心脏和神经——体液调节来保持动态平衡,维持正常血液循环。如平衡破坏，则引起血液循环障碍。 一 、充血 概念: 局部组织或器官的血管内的血液 含量增多称充血。 类型: 1. 动脉性充血 2. 静脉性充血又称淤血 动脉性充血 (一) 概念: 局部组织或器官因 动脉输入血量增多而发生 的充血,称动脉性充血。 (二)常见的充血原因及类型： 1. 原因: 各种原因→血管内的血流 加快,使微循环脉血灌注量 增多,如炎症早期。 2. 常见的类型： 1）生理性充血：情绪激动、运动、饮 食后的胃肠道。 2）病理性充血：常见于炎症反应的早 期。 3. 病变: 肉眼: 大——组织器官体积轻度增大 红——颜色鲜红(RBC增多, 氧 和血红蛋白增多) 热——代谢增强 4. 后果: 1) 解除病因→可完全恢复 2) 高血压或动脉硬化等→破裂 性出血(如脑出血) 静脉性充血又称淤血 (一) 概念: 器官或组织V.回流受阻、血 液淤积在小V.和毛细血管内 称淤血。 外压—— V受肿瘤压迫、过紧绷带。 2.内塞—— V内血栓形成、栓子栓塞 3. 心衰—— 左心衰（高血压、冠心）-肺淤血（呼吸困难，端坐呼吸，粉红色泡沫痰 ） 右心衰（慢支等）-肝淤血(肝大、压疼、功能下降，肝硬化），严重时全身淤血。 (三) 病变： 肉眼： 大—体积肿大。 紫—颜色暗红。 凉—血管扩张，散热增加。 组织器官缺氧 → 实质细胞萎缩 变性 甚坏死 间质纤维组织增生 淤血性硬化 血管壁通透性增高 水肿 漏出性出血 出 血 一、概 念 血液从血管或心腔内逸出称出血。 1. 按有否疾病 1) 生理性出血 2) 病理性出血  2. 按血液逸出机制 1) 破裂性出血 2) 漏出性出血 3. 按出血部位 1) 内出血 2) 外出血 (一)破裂性出血 概念: 心脏或血管壁破裂引起的出血 原因: 1. 血管机械性损伤：割、弹、 刺伤 3. 血管壁受周围病变侵蚀： 如结核、恶性肿瘤、溃疡等。 4. 静脉破裂： 如肝硬化时曲张食管静脉。 5. 毛细血管破裂： 如软组织损伤。 (二) 漏出性出血 概念: 血管壁通透性增高引起的出血。 原因: 1. 血管内压增高。 2. 血管壁的损害  3. 血小板减少或功能障碍 4. 凝血因子缺乏 1. 少量出血—可自行止血2. 局部出血—可吸收或机化，纤维化。3. 重要器官引起严重后果 1) 脑出血 —偏瘫、死亡 2) 眼底出血 — 失明 3) 心包填塞 — 急性心功能不全4. 大量出血—失血性休克甚死亡。 出血量的估计： 1.轻度：＜全身血量的10%，即＜500ml，怕冷、苍白、头昏。