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物业承接查验备案申请表
备案编号:溧物承接备[ ]第 号
××市××区
物业承接查验备案
申
请
书
申请单位(开发建设单位)
(物业服务企业)
申报项目 (请填写详细的幢号,填不下的写本期申报总幢数)
填报日期
××市××区住房保障和房产局印制
开发建设单位 企业名称 地 址 法人代表 联系电话 联系人 联系电话 物业服务企业 企业名称 地 址 法人代表 联系电话 资质等级 资质证号 联系人 联系电话
物业管理项目基本情况 项目名称 项目负责人 坐落地点 四至范围 东: 南: 西: 北: 物业类型 占地面积(万平方米) 建筑面积(万平方米) 总 套 数(套) 分 期 建 设情 况 物业服务收费标准 验收小组成员 签名:
*开发建设单位:
*物业服务企业:
业主代表:
物业行政主管部门:
聘请相关机构:
注:*单位为承接查验主体单位,其它为可选邀请单位
备案材料 1、前期物业服务合同 【 】
2、临时管理规约 【 】
3、物业承接查验协议 【 】
4、建设单位移交资料清单 【 】
5、查验记录 【 】
6、交接记录 【 】
7、其它承接查验有关的文件 【 】 开发建设单位意见
经办人: 负责人:
单位盖章: 物业服务企业承接查验意见
经办人: 负责人:
单位盖章:
区物业管理办公室意见
物
管
科
经 办 人:
分管科长:
科 长:
分管局长:
物业承接验收基础资料清单
1.竣工验收合格报告 2.小区规划详图 3.竣工总平面图单体建筑、结构、设备的竣工图绿化平面图附属配套设施、地下管网工程竣工图等资料物业质量保证文件和使用说明文件文本供水协议书供电协议书消防设施合格证电梯准用证机电设备出厂合格证设备使用说明书安装、调试报告设备保修卡、保修协议业主购房合同文本维修金交纳明细住宅工程质量分户验收汇总表《前期物业管理服务合同》约定的文件、资料和法律、法规规定的资料
共用部位 项目 存在问题 整改意见 查验结论 1 屋顶 2 外墙 3 门厅 4 楼梯间 5 走廊 6 楼道 7 扶手 8 护栏 9 电梯井道 10 架空层 11 设备间 12 其它 注:基础、承重墙体、柱、梁、楼板等结构部分查验相关施工验收资料
查验情况说明: (本栏请填写本次申报的所有楼栋的质监站验收合格证书号)
开发建设单位(盖章) 物业服务企业(盖章)
物业承接验收记录 附件二
物业承接查验
共用配套设备
项 目 基本情况 存在问题 整改意见 1.变配电设备 高、低压
配电室 数量: 间 主要机电配电箱 数量: 个 公共区域配电箱
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