1多发性创伤.pptxVIP

多发性创伤;一、概述 二、多发伤的特点 三、多发伤的伤情评估 四、多发伤的诊断 五、多发伤的抢救;概念 　多发性创伤（multiple injuries): 是指在同一致伤因素作用下身体两个或以上解剖部位或脏器遭受损伤，其中至少一处损伤是危及生命的。 它包括三个内容：①两个及以上解剖部位同时或相继发生创伤； ②各个创伤即使单独存在，也不能被视为轻微创伤，亦即单个创伤就可能对生命构成威胁或致残。③各个创伤均为同一致伤因素所造成。;有下列之一者可诊断为多发伤;二、多发伤的临床特点;一、严重多发伤都伴有一系列的复杂全身应激反应，会发生严重的生理紊乱及病理生理变化。其反应程度受创伤严重程度、性质、部位和受伤时情况等影响。 二、三个死亡高峰： 第一死亡高峰---伤后数分钟。死亡原因主要为脑（干）、高位颈髓的严重损伤或心脏大血管的破裂。 第二死亡高峰---伤后6~8小时，死亡原因主要为颅内血肿、血气胸、实质性脏器破裂等。是抢救的黄金时间。 第三死亡高峰---伤后数天或数周内。死亡原因主要为并发症。;损伤部位多、范围广是其主要特征。 常有危及生命伤情存在，也有容易遗漏的伤情。 组织损伤即可以单个部位伤为主，也可是多部位伤并重； 主要伤情和次要伤情可随病情发展而演变。 开放性损伤与闭合性损伤、钝性伤与锐性伤及明显性损伤与隐匿性损伤