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[2013年班级考试]心血管系统疾病第三次测试 A3/A4 每个案例下设若干道小题，请在每一道试题下面的备选答案中选择一个最佳答案。 【下面3 题共用题干】男，65 岁，3 年前发生心肌梗死，前降支置入支架2 枚。1个月来 再次出现活动时心前区闷痛，并逐渐加重。36 小时前夜间睡眠中发生胸痛，含服硝酸甘油 1 片约5 分钟缓解。2 小时前休息时再发胸痛，含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2～ V5ST 段压低0.10～0.15mV，cTnI0.45ng/ml。患者拒绝冠脉造影及介入治疗。 1.此患者最可能的诊断是[1分] A. 急性非ST 段抬高型心肌梗死 B. 不稳定型心绞痛 C. 急性心包炎 D. 急性左心衰竭 E. 变异型心绞痛 苗 2.此患者的抗栓治疗应选用[1分] A. 阿司匹林 圃 B. 氯吡格雷 医 C. 肝素 学 D. 阿昔单抗 b E. 上述药物合并使用 b社 s区 3.如冠状动脉造影示三支病变，拟行冠状动脉旁路手术，其抗栓治疗应选用[1分] A. 阿司匹林+氯吡格雷 . 大 B. 阿司匹林+肝素 m 苗 C. 肝素+氯吡格雷 i 老 D. 阿司匹林+肝素+氯吡格雷 a 师 E. 阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔单抗 o 版 l 权 A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。所 4. 目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是[1分] A. 心电图 a 有 B. 放射性核素 o C. 二维超声心动图 s D. 冠状动脉造影 h E. 胸片 i 5.冠脉闭塞导致相应部位的心肌梗死，下列哪一组是错误的[1分] .c A. 左冠状动脉前降支闭塞：左室前壁、心尖部、下侧壁及前间隔梗死 o B. 右冠状动脉闭塞：左室下壁(右冠脉占优势时)，后间隔及右室梗死，累及窦结及房室结 C. 左冠状动脉前降支闭塞：左室广泛梗死 m D. 左冠状动脉回旋支闭塞：左室高侧壁及下壁梗死(左冠脉占优势时) E. 左冠状动脉主干闭塞：左室广泛梗死 6. 目前冠心病心绞痛的诊断主要依据[1分] A. 胸痛发作 B. 年龄＞60 岁 C. 有冠心病的易患因素 D. 心电图有显著的ST 段压低 E. 放射性核素心血池显影 7.大部分急性心肌梗死的病因是[1分] A. 冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成 B. 冠状动脉痉挛，血栓形成 C. 动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔 D. 冠状动脉炎，血栓形成 E. 冠状动脉栓塞，继发血栓形成 8.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是[1分] A. 卧床休息 苗 B. 镇静止痛 圃 C. 静脉点滴硝酸甘油 D. 口服阿司匹林 医 E. 溶解血栓疗法 b学 社 9.吞噬了脂质的泡沫细胞是由什么细胞转变而来[1分] A. 骨髓干细胞 b 区 B. 扁平上皮细胞