糖尿病治疗药物与水钠潴留相关性及临床对策.pdf

实用糖尿病杂志 第 卷 第 期 ９ ５ 　 　 ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＰＲＡＣＴＩＣＡＬ ＤＩＡＢＥＴＯＬＯＧＹ Ｖｏｌ．９ Ｎｏ．５ · · １１ 　 　 　 　 　 糖尿病治疗药物与水钠潴留相关性及临床对策 北京医院内分泌（ ） 包柄楠 周迎生 １００７３０ 　 　 ， ）， （ 随着糖尿病患病率的逐年增加 降糖药物的使用越来 ０．０１ 罗格列酮组水肿明显高于安慰剂组 ６．８％ｖｓ为 　　 ［ ］ ６ ， 。 ， ， ） 。 、 越广泛 其不良反应也在迅速增加 其中 由于水钠潴留导 ４．９％ Ｐ＝０．００３ ＲＥＣＯＲＤ 是一项开放性 评估罗格 ， 。 ， 致心力衰竭的风险增加 因此降糖药物治疗与水钠潴留相 列酮心血管预后的研究 在中位随访 年 罗格列酮增 ３．７５ 。 （ ， ， 关性近年来受到重视 引起水钠潴留的降糖药物主要包括 加充血性心力衰竭的风险 ＨＲ ２．１５ ９５％ ＣＩ １．３ ３．５７ 　 　 ～ （ ） 。 ）， 噻唑烷二酮类 ＴＺＤｓ 和胰岛素 在临床工作中如何科学 Ｐ＝０．００３ 但是罗格列酮组心血管死亡率与对照组比较 ， ， （ ， ， 选择和应用这些药物 确保患者的安全 已成为糖尿病治疗 无统计学差异 ＨＲ １．０８ ９５％ ＣＩ ０．８９ １．３１ Ｐ ＝ 　 　 ～ ［ ］ ７ 中的主要问题之一。 ） 。一项对 、 、 研究做的 ０．４３ ＡＤＯＰＴ ＤＲＥＡＭ ＲＥＣＯＲＤ （ ）