25家基层医疗卫生机构实施药品不良反应监测情况的调查分析_林宇_.pdf

广东省25家基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度及药品不 良反应监测情况的调查分析 1＊ 2 1 1 2 1# 林 宇 ，郭 蓝 ，许 燕 ，熊慧瑜 ，卢次勇 ，邓剑雄 （1. 广东省药品不良反应监测中心，广州 510080；2. 中山大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系，广州 510080） 中图分类号 R 194 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2014）20-1832-04 DOI 10.6039/j.issn. 1001-0408.2014.20.03 摘 要 目的：促进国家基本药物制度在广东省基层医疗卫生机构的推行，完善基层医疗卫生机构基本药物不良反应（ADR ）监测 网络。方法：采用横断面研究方法，通过问卷调查、定性访谈及ADR 数据库检索等方式获取资料。结果：受访机构2010－2012年 平均用药总品种数逐年减少，基本药物采购金额占药品采购总金额的比例逐年上升，药品收入占医院总收入的比例逐年下降，基 本药物全部实现“零差率”销售的机构占比逐年上升，基本药物平均配送到货率分别为94.0％、92.0％、90.3％，有相当数量的基本 药物品种存在缺货现象。此外，受访机构中建立了ADR 监测制度的有80％，建立了专门监测部门的有56％，仅20％的受访机构 配备了专职的ADR 上报人员。结论：广东省基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度情况基本达到国家要求，但基本药物采购 配备及销售方面仍需改善，ADR 监测现状不容乐观，全省基本药物ADR 监测能力有待提高。 关键词 基层医疗卫生机构；基本药物制度；药品不良反应；监测 Investigation and Analysis of ADR Monitoring and the Implementation of National Essential Medicine Sys- tem in 25 Primary Health Care Institutions from Guangdong Province 1 2 1 1 2 1 LIN Yu ，GUO Lan ，XU Yan ，XIONG Hui-yu ，LU Ci-yong ，DENG Jian-xiong （1.Guangdong Provincial Center for ADR Monitoring ，Guangzhou 510080，China ；2.Dept. of Medical Statistics and Epidemiology ，School of Public Health ，Sun Yat-sen University ，Guangzhou 510080，China ） ABSTRACT OBJECTIVE ：To promote the implementation of National Essential Medicine System ，and to provide a basis for ADR monitoring network in primary health care institutions. METHODS ：By cross-sectional study ，the data was collected through questionnaire ，qualitative interviews and database retrieval ，etc. RESULTS ：In 2010－2012，the average number of drug varieties reduced year by year ，the basic drug proportion of the total amount of the purchase amount of drug purchase rise year by year ，hos- pital drugs accounted for the proportion of total revenue decline year by year ，basic drugs all realize “zero rate”sales agency of ris- ing year by ye