护理干预对降低小儿过敏性紫癜复发作用.docVIP

护理干预对降低小儿过敏性紫癜复发的作用 　　[摘要] 目的 分析护理干预对降低小儿过敏性紫癜复发的作用。方法 方便选择2013年2月―2015年4月间在该院展开治疗的80例过敏性紫癜患儿当成研究选取对象，依据随机数字法将所选患儿分成实验与对照两个组各40例。实验组采取护理干预，对照组采取常规护理，对比两组护理总有效率以及过敏性紫癜复发率。结果 实验组护理总有效率为92.50%，明显高于对照组72.5%，差异有统计学意义（P0.05）。该研究均在患儿家属签订知情同意书下进行 1.2 方法 对照组采用常规护理，遵医嘱给予患儿按时服药；观察患儿临床症状，给予针对性护理；给予患儿家属健康宣教，防止患儿再次接触敏感源或食用过敏性食物。实验组给予护理干预，即在对照组常规护理的基础上，对患儿进行饮食护理、皮肤护理、心理护理干预、环境管理以及出院指导。护理干预主要措施如下。 　　饮食护理：在饮食上，杜绝鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等易致敏的高蛋白食物[1]，给予营养均衡的食物。其中，给予含有较高维生素C的蔬菜、水果，不但可有效保护血管，而且还可加大血管韧性，促使出血点减少[2]；给予清淡、易消化的食物，防止患儿粘膜因其他食物刺激黏膜，引发出血等症状；给予低盐饮食，不仅能减轻肾脏负担[3]，还能加强病情控制 皮肤护理：因患儿大多年龄小，其自控力差，故护理人员应注重对其的皮肤护理。首先，护理人员应叮嘱家属加强对患儿皮肤的监管，防止其触碰、抓挠紫癜部位[4]；其次，护理人员在日常护理中需进行患儿紫癜部位皮肤的清洁，保证患儿皮肤处于干燥状态，并对创口进行消毒，防止发生感染；最后，对患儿替换下来的被罩、床单、贴身衣物等进行常规消毒，避免出现感染状况 心理护理干预：由于大多数患儿及其家属对过敏性紫癜的接触很少，在心理上多多少少会引起恐慌[5]，因此护理人员需要对其进行心理护理。其中，针对不配合吃药、治疗的患儿，护理人员会耐心的安抚患儿[6]，并借助玩具或者幽默的语言转移其注意力，最终使其配合治疗；针对担心孩子病情而产生焦虑的家属，护理人员会详细的向家属介绍紫癜的病情、症状、治疗方法和注意事项，帮助家属解除顾虑，使其安心的帮助护理人员开展工作 环境管理：因为过敏性紫癜患儿需要长时间住院和卧床休息，所以病房的环境护理非常重要。首先，保证病房的整洁、室温、通风；其次，针对患儿使用的床单、医疗器械进行消毒；最后，若患儿病房内有玩具、娱乐设施，需要对其进行检查和消毒[7]，保证玩具和娱乐设施的整洁性和安全性 出院指导：因为过敏性紫癜发病机制、病因非常复杂，并且容易复发，所以在出院前，需要对患儿家属进行健康宣教，不能饮用易致敏的食物，不宜在人群密集、空气不流畅的地方长时间停留，在冬季需要佩戴口罩、手套和帽子防止发生感染[8]，多增加体育活动，提高抵抗力 1.3 观察指标 对两组护理方法及护理效果展开统计处理，对比观察两组护理总有效率。于患儿出院1年之后，对其进行随访，并记录复发状况，比较患儿过敏性紫癜的复发率 1.4 统计方法 该研究中涉及的相关数据均利用SPSS 18.0统计学软件包展开分析与处理，用[n（%）]对计数资料进行表示，用χ2检验，则说明两组差异有统计学意义 2 结果 2.1 两组患儿护理总有效率比较 经过一段时间的护理与治疗，两组患儿均有不同程度的康复效果，从护理总有效率上来看，得出两组情况如下：实验组无效、有效、显效分别为3例、11例、26例，其总有效率达到了92.5%；实验组无效、有效、显效分别为11例、12例、17例。总有效率为72.5%，相对于对照组护理总有效率，实验组护理总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=12.142）。具体统计学数据如表1 2.2 两组患儿过敏性紫癜复发率比较 经过一段时间的护理与治疗，两组患儿均有不同程度的康复效果，从护理总有效率上来看，得出两组情况如下：实验组复发5例，没有复发 35例；对照组复发11例，没有复发 29例。实验组过敏性紫癜复发率为12.5%，对照组过敏性紫癜复发率为27.5%，相对于对照组过敏性紫癜复发率，实验组过敏性紫癜复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（χ2=13.612）。见表2 3 结语 过敏性紫癜属于一种感染性变态反应，其发病机制、病因尚不明确[9]。由于免疫复合物沉积、介质损伤，因此毛细血管、小血管周围有炎症出现[10]，且血管壁的通透性有所增高，最终使患儿局部或全身出现紫癜症状[11]。过敏性紫癜多发于学龄前儿童，因此过敏性紫癜是许多患儿家属心理上比较恐惧的一种病症。在临床上，一般给予抗感染、止血、镇痛、激素或免疫制剂等治疗[12]，但是，许多患儿会在心理上比较紧张、压抑、难受。因此，采用护理