缬沙坦联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者生活质量影响与`其安全性探析.docVIP

缬沙坦联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者生活质量的影响及其安全性分析 　　[摘要] 目的 探讨缬沙坦联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者生活质量的影响及其安全性。 方法 选取2014年10月～2015年10月我院收治的118例慢性心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组，每组59例。对照组在常规治疗的基础上使用缬沙坦治疗，研究组在常规治疗的基础上使用缬沙坦联合卡维地洛治疗。使用SF-36量表对患者的生活质量进行评分，比较两组患者治疗前后生活质量（生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康）、心电图ST段下移、纽约心脏病分级标准（NYHA）心功能分级及不良反应发生率的差异。 结果 治疗后，研究组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康等评分均比对照组升高（P0.05），具有可比性。本研究符合伦理学要求，已取得我院医学伦理委员会批准。 　　入选标准：①符合美国心脏病协会关于慢性心力衰竭的诊断标准，按纽约心脏病分级标准（NYHA）为Ⅲ、Ⅳ级；②患者同意参与本次研究，并签署知情同意书 排除标准：药物过敏及严重肝肾功能障碍者 1.2方法 两组患者均使用β-受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄及扩血管等进行慢性心力衰竭的常规治疗 对照组：在常规治疗的基础上使用缬沙坦胶囊（北京诺华制药有限公司生产，国药准字规格80 mg/片）治疗，剂量：1片/次，1次/d，晚饭后温开水吞服 研究组：在常规治疗的基础上使用缬沙坦（北京诺华制药有限公司生产，国药准字规格80 mg/片）联合卡维地洛（齐鲁制药有限公司生产，国药准字规格10 mg/片）治疗，剂量：缬沙坦胶囊1片/次，1次/d，晚饭后温开水吞服；卡维地洛2片/次，2次/d，早、晚餐后用温开水吞服 两组均治疗8周后进行疗效对比 1.3评价指标 使用SF-36量表评价两组患者治疗前后的生活质量，每项满分100分，得分越高代表生活能力越强，生活质量越好。其中SF-36量表共分为8个维度：生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）以及精神健康（MH）[4] 1.4统计学方法 采用统计软件SPSS 20.0对实验数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验，以P 　　[3] 余耀鸣，陈瑶.常规治疗+卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的改善作用[J].中国当代医药，2013，20（36）：79-80. [4] 杜惠莲，李晓萍.卡维地洛与缬沙坦联用治疗慢性心力衰竭的临床研究[J].吉林医学，2012，33（18）：93. [5] 张文亮.卡维地洛和美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者左室舒张功能及心室重塑的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（2）：235-236. [6] 王秀梅，张波，边翠霞.依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭临床分析[J].中国当代医药，2012，19（27）：75-76. [7] McMurray JV，Adamopoulos S，Anker SD，et al.ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure[J].Eur Heart Fail，2012，14（8）：803-869. [8] 赵志坚，李芹.卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效分析[J].中国实用医药，2012，7（26）：21-22. [9] 贺志伟，王湘富，杨翰文，等.卡维地洛联合普伐他汀对冠心病慢性心力衰竭氨基末端脑钠肽前体和心肌肌钙蛋白I及其心功能影响的研究[J].中国综合临床，2012， 28（8）：841-844. [10] 贺志伟，王湘富，杨翰文，等.卡维地洛加普伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响[J].华南国防医学杂志，2012，26（4）：316. [11] 刘振，王鹏飞，刘玲玲，等.卡维地洛与曲美他嗪联用对慢性心力衰竭患者左室重构的影响研究[J].中国实用医药，2013，8（6）：179-181. [12] 贾海莲.卡维地洛联合曲美他嗪治疗高龄慢性心力衰竭的疗效及对左室功能的影响[J].中国医药导刊，2012， 14（2）：248-249. [13] 李卫红.卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床效果及安全性探究[J].中国医药指南，2012，10（10）：134-136. [14