老年与中青年甲状腺切除手术临床疗效与安全性探讨.docVIP

老年与中青年甲状腺切除手术的临床疗效和安全性研究 　　[摘要] 目的 分析老年与中青年甲状腺切除手术的临床疗效和安全性。方法 方便择取该院2013年3月―2014年9月收治的进行甲状腺切除手术的患者140例，按照患者的实际年龄进行分组，其中老年患者有62例，设置为A组，中青年患者有78例，设置为B组，比较两组患者的手术治疗效果。 结果 比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率无明显差异，P值大于0.05；A组与B组患者的住院时间分别为（10.8±2.5）d与（5.9±2.7）d，P值小于0.05。结论 对老年患者来说，给予甲状腺切除手术较为安全可靠 [关键词] 甲状腺切除手术；安全性；临床疗效；中青年；老年 [中图分类号] R653 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）05（c）-0085-02 [Abstract] Objective To analyze the clinical curative effect and safety of resection of thyroid gland for elderly and middle-young patients. Methods 140 cases of patients with resection of thyroid gland admitted and treated in our hospital rom March 2013 to September 2014 were selected and divided into two groups according to the actual age of patients， 62 cases of elderly patients were selected as the group A， 78 cases of middle-young patients were selected as the group B， and the operative treatment effects were compared between the two groups. Results There was no obvious difference in the operative time， intraoperative blood loss and incidence rate of postoperative complications between the two groups， P0.05， the length of stay was （10.8±2.5） d in the group A and （5.9±2.7） d in the group B， P0.05，可进行统计学分析 1.2 甲状腺切除手术方法 对两组患者均给予甲状腺切除手术。行手术前2周左右给予适量的他巴唑片（、普萘洛尔（等药物口服，控制疾病的进一步发展，保持患者每分钟心率在90次以下与基础代谢率在20%以下，并进行血、尿常规检查后确定检查结果无异常情况即可开始手术治疗。给予全身麻醉后依据患者的病例组织类型与病变部位进行手术治疗，包括甲状腺全切除术、淋巴结清扫术与患侧甲状腺峡部切除术、淋巴结清扫术等；医护人员帮助患者采取仰卧位，并在患者的颈前胸骨部位给予4.0～5.0 cm左右的手术切口，对皮肤、皮下组织、颈阔肌等部位切开后对皮瓣进行游离操作，将颈白线切开后牵拉患者两侧肌肉，详细了解患者的病变情况后确定具体的手术治疗方案，手术完成后对创面进行结扎、缝合切口、给予抗生素防感染等 1.3 评价指标 比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率等指标 1.4 统计方法 将该次研究涉及的相关数据均纳入SPSS21.0的统计学软件中进行分析处理，术后并发症发生率用百分比、率表示，行χ2检验比较，手术时间、术中出血量、住院时间用均数±标准差（x±s）表示，行t检验比较，P 　　2 结果 2.1 手术时间、术中出血量、住院时间比较 比较两组患者的手术时间与术中出血量无明显差异，P0.05；比较两组患者的住院时间差异有统计学意义，P0.05 3 讨论 甲状腺属于人体的一类内分泌腺体，合成甲状腺激素、调节机体正常代谢为主要的功能，其与人体其他系统之间的区别较为显著，但是与神经系统之间的联系较为紧密，两者之间相互配合，相互作用，并保持机体内环境的相对稳定。近几年来，随着我国居民生活水平的提高与饮食结构的改变，包括含碘食物与蛋白质食物摄入过量等，均使得我国发生甲状腺疾病的概率常年居高不下，且呈