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自我效能管理教育在精神病患者中的应用效果 　　[摘要] 目的 探讨自我效能管理教育干预对精神病患者的临床效果。 方法 选择我院 2013 年1月～ 2015年1月收治的200例精神病患者作为研究对象，随机分为两组。对照组100例患者接受常规治疗与护理方法，观察组100例患者在此基础上给予自我效能管理教育干预，每人发放一份健康教育手册，内附精神病健康知识、监测记录单。两组患者接受干预10周。应用自制健康知识问卷表、社会功能缺陷筛选量表（SDSS），评定两组患者对精神病的认知程度、社会功能改善状况，对干预效果进行评价。 结果 两组在干预前健康教育知识评分比较差异无统计学意义（P0.05），观察组在干预前后健康教育知识评分比较差异有统计学意义（P0.05）；观察组在干预前后病房内活动、社会性退缩、责任性和计划性、对外界的兴趣、个人生活自理等SDSS评分比较，差异有统计学意义（P0.05），the difference of health education knowledge score in the observation group before and after intervention was statistically significant （P0.05）.There was statistically significant differences in SDSS scores of activities in ward，social retreating，responsibility and planning，interests in the outside world and individual life management before and after intervention in the observation group （P 　　[Key words] Mental illnesses；Self-efficacy management；Health education 精神疾病患者普遍存在生活自理差、行为退缩等症状，给精神病房的管理增加了难度。自我管理护理是指在护理人员的支持和指导下承担一些预防和治疗性活动[1-3]。自我效能管理教育护理原则是护患合作、患者互助、自我管理[4]。对于精神病患者的自我效能管理教育应用进行相关性叙述分析，主要的目的在于对精神病患者能够实行合理有效的自我管理方法，从而可以降低疾病复发概率，有利于减轻个人的家庭经济负担，提升患者的综合生活质量。现就开展自我效能管理教育取得的良好效果报告如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我科2013 年1月～ 2015年1月收治的200例精神患者，均符合精神病的诊断标准。其中，精神分裂症96例、癫痫所致精神障碍48例、精神发育迟缓伴精神障碍56例，经病房住院 1 年以上，患者的精神症状基本控制，无兴奋冲动，遗留以生活懒散、情感淡漠、意志减退、与人交流缺乏等症状为主。按住院先后顺序单号为观察组（100例），双号为对照组（100例），观察组中，男性54例，女性46例；年龄25～55岁，平均43.2岁；病程1～10年，平均5.8年；文化程度：高中及以上44例，初中36例，初中以下20例。对照组中，男性52例，女性48例，年龄24～56岁，平均42.5岁；病程1～9年，平均5.1年；文化程度：高中及高中以上42例，初中38例，初中以下20例。两组性别、年龄、病程、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组患者接受常规治疗护理方法。①饮食护理：护理人员应观察患者每餐进食情况，给予易消化、营养丰富的饮食，以流质或半流质为宜，鼓励患者多饮水。对严重呕吐无法自行进食者，由护理人员协助喂食，必要时鼻饲或静脉给予营养支持。②睡眠护理：精神活性物质依赖者在戒断后往往存在顽固性失眠，如不及时纠正，易诱发复吸或对镇静催眠药物依赖的可能性。睡前避免剧烈运动、过度兴奋或其他刺激，放松心情，控制情绪，不让焦虑和恼怒等杂念烦扰，以免肌肉紧张或大脑活动频繁，不能入睡时听一些轻柔的音乐，睡前用温水洗澡，注意足部保暖等，并严密观察记录患者的睡眠时间。③个人卫生护理：加强口腔护理、皮肤护理、排泄护理，保持床单位清洁、干燥、舒适。戒毒患者对疼痛异常敏感，护理时应注意操作轻柔，尽可能少碰触患者皮肤。对奇痒难忍的症状，除给予药物缓解外，护理人员应给予心理支持，鼓励患者坚定治疗的信心。④戒断症状护理：密切观察戒断症状的出现，适时用药。脱瘾者的一般情况如流泪、流涕、哈欠之后相继出现全身症状，以全身酸痛、心悸、胸闷、发热、发冷、出汗居多，护理时要密切观察，尽早发现症状，防止戒毒者夸