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结核性腹膜炎的诊断现状和进展
( ) 2007 6 4 2
# 208 # Journal of Yangtze University (Nat Sci Edit) Medicine V Jun1 2007, Vol1 4 No1 2
( , 434000)
( , 430060)
[ ] 结核性腹膜炎 ( TBP) 临床表现多样而无特异尽管各种标本中结核分枝杆菌的培养阳性 TBP
诊断的/ 金标准0 , 但阳性率极低TBP 时腹水中细胞分类多以淋巴细胞为主, 血清腹水蛋白梯度
( S G) 均 11 g/ L, 腹水腺苷脱氨酶 ( D ) 升高对诊断TBP 有极高的敏感性和特异性B CTEC 放
射方法能快速分离出结核分枝杆菌TBP 时B 超和CT 检查引导下腹膜活检有很高的诊断价值T BP 腹
腔镜镜下具有特征性改变, 无论 否联合腹膜活检加组织学检测, 都 诊断TBP 最好的方法利用基因
扩增检测结核杆菌的DN 或RN , 以及利用免疫学检查检测结核杆菌特异性抗原等方法有待进 一步研
究多项检测的联合应用 早期诊断TBP 的有效途径
[ ] 结核性腹膜炎; 诊断; 腹水; 腺苷脱氨酶; 腹腔镜
[ ] R526 [ ] [ ] 1673 1409 ( 2007) 02 R208 04
(tuberculous peritonitis, T BP) ,
315% , , , HIV ,
TBP , 35~ 45, ,
, , , T BP
, , TBP
T BP
1 实验室检查
11 1 血液学检查
, 50% 60
mm/ h,
112 腹水检查
9 9
1121 1 常规检查 01 5@ 10 ~ 115 @ 10 / L, ,
TBP 68%
, TBP , ,
[ 1]
, TBP , TBP
1121 2 腹水生化检查 TBP T BP 25
g/ L,TBP 25 g/ L TBP 42%~ 70% , 95%
[2]
22% 25 g/ L ( serum-ascites albumin gradient,
S G) , T BP S G 11 g/ L, ,
[2]
T BP S G , S G \11 g/ L
[3]
97% , ,
S G 11 g/ L TBP
[ ] 2006 12 31
[ ] ( 1971 ) , , , , ,
[ ] , E-M ail: zjgong@ 1631 com
4 2 : # 209 #
, TBP ,
[4]
77% , , , 20% ,
,
C -125 , C -125 , T BP C -125
, T BP , TBP
[5]
, C -125
, C -125 TBP
2 皮肤试验
TBP 24%~ 100% ,
53%,
: 15 mm
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