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山东省乡村医生在岗培训第二学期课后题 第一章 基本操作技能（二） 第一节腹部的体表标志、分区及视诊 1．关于胃肠型和蠕动波不正确的是 A 胃蠕动波自右向左为逆蠕动波 B小肠梗阻的蠕动波多见于中腹部 C严重的肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运行方向一致 D结肠远端梗阻，肠型多位于腹部周边 E如发生肠麻痹，则蠕动波消失 2．肝脏的位置一般位于 A下腹部 B中腹部 C左下腹部 D右下腹部 E右上腹部 3．腹部视诊的主要内容不包括 A腹外形 B呼吸运动 C腹壁静脉 D腹壁紧张度 E胃肠型及蠕动波 4．按九区分法，不属于右季肋部的脏器是 A肝右叶 B胆囊 C结肠右曲 D胃 E右肾 5．关于腹壁静脉曲张的描述，错误的是 A常见于门静脉高压致循环障碍 B正常情况下，脐水平线以上的腹壁静脉血流方向为自下向上 C正常情况下，脐水平线以下的腹壁静脉血流方向为自上向下 D上腔静脉阻塞时，上腹壁的浅静脉曲张血流均转向下方 E下腔静脉阻塞时，脐以下的腹壁浅静脉曲张血流方向转向下方 第二节 腹部的触诊（一） 1．肝脏触诊方法不正确的是 A以食指前端桡侧指腹接触肝脏 B右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊 C吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起 D如遇腹腔积液患者可应用浮沉触诊法 E如有腹部饱满，需下移初始触诊部位 2．关于腹部反跳痛，不正确的是 A检查时腹部出现压痛后，手指在原处暂停片刻 B检查时腹部出现压痛后，迅速抬手 C突然抬手时腹膜因牵拉而出现疼痛 D阳性说明腹膜壁层已受累及 E见于急慢性腹膜炎 3．正常肝脏的触诊感觉应为 A质地柔软 B质地稍韧 C轻压痛 D有搏动 E边缘整齐，薄厚不一 4．腹部触诊检查内容不包括 A压痛 B反跳痛 C腹壁紧张度 D移动性浊音 E腹腔脏器触诊 5．关于振水音的叙述正确的是 A一旦出现振水音，则提示幽门梗阻 B有振水音，则必定有胃蠕动波 C若在清晨空腹或餐后6～8小时以上听到振水音，则提示幽门梗阻 D振水音仅出现在幽门梗阻 E餐后2～3小时听到振水音，则提示幽门梗阻 第三节腹部的触诊（二） 1．脾脏触诊方法正确的是 A患者仰卧位，医生右手掌与左肋弓大致成垂直方向 B取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行方向 C患者取右侧卧位时，右下肢曲屈，左下肢伸直 D患者取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢曲屈 E呼气时向肋部方向迎触脾 2．Murphy征阳性可见于 A急性胆囊炎 B急性胰腺炎 C急性阑尾炎 D胃、十二指肠溃疡 E急性肝炎 3．当肾脏和尿路有炎症时，压痛点的部位是 A两腹直肌外缘与肋弓交点 B脐水平线上腹直肌外缘 C脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处 D脊柱外缘和第12肋下缘交界处 E第12肋下缘和腰外缘的交界处 4．关于肾脏触诊的描述，错误的是 A检查肾一般用双手触诊法 B可采取平卧位或立位 C当肾下垂或游走肾时，立位较易触到肾脏 D正常人肾脏一般较易触及 E检查者一般立于患者右侧 5．肿大的脾触诊时最显著的特征是 A形态不规则，表面凹凸不平 B边缘及表面光滑 C质软，压痛 D质硬，轻压痛E有明显切迹 第四节腹部的叩诊 1．腹部叩诊音范围缩小见于 A肝脾极度肿大 B胃肠高度胀气 C人工气腹 D胃肠穿孔 E肠梗阻 2．肝上界为 A肝绝对浊音界 B肝相对浊音界 C膈顶部 D肺下界 E不被肺遮盖部分的上缘 3．中等量腹腔积液患者腹部叩诊正确的是 A患者仰卧，腹中部呈浊音，两侧腹部呈鼓音 B患者仰卧，腹中部呈鼓音，两侧腹部呈浊音 C患者向左侧卧位，左侧腹部呈鼓音，右侧腹部呈浊音 D患者向右侧卧位，右侧腹部呈鼓音，左侧腹部呈浊音 E患者直立位，下腹部呈鼓音，上腹部呈浊音 4．可引起肝浊音界缩小应除外 A肝炎 B急性肝坏死 C急性胃肠穿孔 D肝硬化 E胃肠胀气 5．腹部移动性浊音阳性腹水量至少达 A300ml B500ml C800ml D1000ml E1500ml 第五节腹部的听诊 1．肠鸣音听诊点通常在 A上腹部 B下腹部 C中腹部 D左下腹部 E右下腹部 2．肠鸣音消失可见于 A机械性肠梗阻 B老年性便秘 C急性腹膜炎 D急性胃肠炎 E胃肠道大出血 3．上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示 A腹主动脉瘤 B肾动脉狭窄C肝癌D门静脉高压侧支循环形成 E腹主动脉狭窄 4．正常情况下，肠鸣音的频率是 A2～3次/分 B3～4次/分 C4～5次/分 D5～7次/分 E大于10次/分 第六节神经系统检查（一） 1．对中枢性瘫痪最有诊断意义的是 A肌张力增高 B肌肉萎缩 C巴宾斯基征阳性 D腱反射低下 E肌束颤动 2．关于肌力分级，下列不正确的是 A3级：肢体在床面上能水平移动，但不能离开床面 B1级：仅有肌肉收缩，不能产生动作 C0级：无肌肉收缩 D5级：正常肌力 E4级：能