不动杆菌感染及其耐药谱研究.PDF

第 11 卷　第 1 期 河南医学研究 Vol. 11 　No. 1 2002 年　　 3 月 HENAN 　MEDICAL 　RESEARCH March 　2002 ( ) 文章编号 :1004437X 2002 不动杆菌感染及其耐药谱研究 1 2 朱明慧 ,邢志广 ( 1 新乡中心医院检验科 　河南新乡 　453000 ; 2 新乡医学院第二附属医院检验科 　河南新乡 　453002) 摘要 : 目的:研究不动杆菌感染和对抗菌药物的耐药性。方法 : 对 1996 年 1 月～1999 年 12 月期间各种感染标本 进行不动杆菌培养和药敏试验。结果 : 三年中共检出 91 株不动杆菌 , 占革兰阴性杆菌 134 % (91/ 680) ,其中 72 ( ) β 株来自呼吸道标本 ,鲍曼不动杆菌是最主要的感染菌种 747 % 。729 %菌株耐 5～16 种抗菌药物 ,大多数 内 酰胺类抗菌药物活性小于 50 % ,一代头孢类耐药率明显高于三代 ,而多粘菌素 B 、氯霉素、庆大霉素 ,卡那霉素 ,链 霉素耐药率均大于 50 % ;头孢哌酮/ 舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素、喹喏酮类、哌拉西林、头孢拉定耐药率依次是 99 % 、231 %、234 % 　242 % 、297 % 、297 % 。结论 : 重视临床感染标本不动杆菌检出及其耐药谱的研究 ,依照 药敏试验合理应用抗菌药物 , 以减少细菌耐药产生和传播,防止院内感染。 关键词 : 不动杆菌 ; 感染 ; 耐药性 中图分类号: R915 　　文献标识码 : A ( ) 　　不动杆菌 acinetobacter 是一群不发酵糖类的革兰 13 　药敏试验方法 　所选择的抗菌药物和药敏试验 阴性杆菌 ,作为机会致病菌可引起院内感染的重要性 ( ) 严格按照美国临床实验室国家标准化委员会 NCCLS [1 ] [4 ] 日益突出 。多重耐药不动杆菌感染 ,使常用抗菌药 的药敏试验标准 ,采用 KirbyBauer 琼脂扩散法 , 即 ( ) 物敏感性渐趋下降 ,尤其是重症监护病房 ICU 患者多 将分纯的菌落制成浊度相当于 05 麦氏单位菌悬液 , 重耐药不动杆菌感染 ,更使临床抗菌药物选用面临严 用棉拭子均匀涂布于 MH 平板上 ,贴上抗菌药物纸片 峻挑战[2 ] 。为此 ,我们对 1996 年 1 月～1999 年 12 月 于 35 ℃1824 h 。然后用卡尺测量其直径 ,药敏质控菌 临床标本分离的 91 株不动杆菌及其对临床常用抗菌 株为 大 肠 埃 希 菌 ATCC25922 , 铜 绿 假 单 胞 菌 药物的耐药性进行分析 , 以便了解其感染状况,指导临 ATCC27853 。 床合理使用抗菌药物。