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急症处理:1. 高热????????????10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻??????????复方氨基比林?? 2ml???? im?? st!??????????柴胡?????????????? 2~4ml?? im?? st!??????????口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)??????????冬眠疗法:氯丙嗪??25mg??im??st!????????????????????????????异丙嗪??25mg??im??st!2. 上消化道出血?????? A. 积极补充血容量??????(1)右旋糖酐-40??500ml??静滴 ???????????????????????????????????? (2)输入足量全血,另开通路?? B??止血药??????????????(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血??????????????????????????????????5% 葡萄糖??500ml?????????????????????????????????????????????????????????????????? 静滴0.2~0.4U/分??????????????????????????????????垂体后叶素??6~8U????????????????????????????????10% 葡萄糖?????? 10ml?????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 静脉推注 即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴?????????????????????????????? 奥曲肽(善得定)??0.1ml??????????????????????????(2)消化性溃疡出血????????????????????????????????????处方一:?? 生理盐水??20ml ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????静推?? 每12小时一次???????????????????????????????????????????????????? 雷尼替丁??0.15?????????????????????????????????? 处方二:?? 生理盐水????????????20ml ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????静推??QD????????????????????????????????????????????????????奥美拉唑(洛赛克)??40mg?????????????????????????????????? 处方三:?? 去甲肾上腺素????????8mg?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 分次口服或经胃管注入胃内??????????????????????????????????????????????????????冰盐水??????????????150ml??????????????????????????????????处方四:?? 生理盐水????????????20ml?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 口服4~6小时/次????????????????????????????????????????????????????凝血酶??????????????2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。3. 过敏性休克?? 处方一:?? 肾上腺素???????????? 1mg???? 皮下注射?? st!??????????????????????????????????????????极严重时???????????? 生理盐水??10ml???????????????????????????????????????????????????????????
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