药理学 全部复习题.docVIP

第一章 绪 论 1.药物（drug） ：〔名〕是影响机体生理机能及生化过程的化学物质，用以防治、诊断疾病。也包括避孕药及保健药。 2.药理学（pharmacology）（选） ：是研究药物与生物体（organism）之间相互作用规律及其机制的。 3. 药物效应动力学（pharmacodynamics） （药效学）：研究药物对机体的作用，包括药物的作用、机制、临床应用及不良反应等。 4. 药物代谢动力学（pharmacokinetics） （药动学）：研究机体对药物作用，包括药物的吸收、分布、转化及排泄的过程， 特别是血药浓度随时间变化的规律。 第二章 药物对机体的作用——药效学 （一）药物作用的方式 按药物作用部位分：（结合书上内容考） （1）.局部作用：药物被吸收入血液前在用药部位直接产生作用。 （2）.吸收作用：药物被吸收入血循环后分布到机体各部位而产生的作用，也称为吸收作用。 1. 药物作用的特异性（specificity）：（名） 通过化学反应而产生药理效应。具有的专一性，专一性主要取决于药物的化学结构。如ISO、AD、NA与a、β-R结合，而对其他受体影响不大。 2. 药物作用的选择性（selectivity）：（名） 多数药物在适当剂量时，只对少数器官或组织发生明显作用，而对其他器官或组织的作用较小或不发生作用。 特点：选择性高的药物大多药理活性较强，使用针对性强； 选择性低的药物，应用时针对性差，不良反应较多，但作用范围广。 （三）药物作用的两重性—防治作用与不良反应 2、不良反应包括：凡不符合用药目的或产生对患者不利的作用。 包括(选择题，了解、区分)：副反应、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、特异质反应、“三致” 反应、药物依赖性等。 （1） 无效量：不出现效应的剂量。 （2） 最小有效量（阈剂量）:刚引起药理效应的剂量。 （3） 最大有效量：药物产生最大效应所需使用的剂量。若再增加剂量药物效应并不能进一步增加，反而会出现毒性反应。 （4） 极量：国家药典规定对某些药物允许使用的最高剂量。 （5） 治疗量（常用量）：介于阈剂量与极量之间，临床使用时对大多数患者有效，而又不会出现中毒的剂量。 （6） 最小中毒量：刚引起中毒的剂量。 （7） 致死量:导致死亡的剂量。 　　（4）半数效应浓度或剂量（ED50）：反映药物的作用强度。 半数有效量（ED50）：使全部实验动物半数产生有效的作用所需的剂量。（n） 半数中毒量（TD50）：使全部实验动物有一半中毒所需的剂量。 半数致死量（LD50）：使全部实验动物有一半死亡所需的剂量。（n） （4）治疗指数（TI）：TI＝LD50/ED50。(意义，考) 是表示药物安全性的指标。此数值越大，表示有效剂量与中毒剂量（或致死剂量）间距离越大，越安全。 （5）安全指数（SI） ：LD5/ED95的比值。 （6）安全范围：是指最小有效量和中毒量之间的距离。 第三节 药物的作用机制 1．受体（receptor）：能与配体特异性结合并能传递信息和引起效应的大分子物质（主要为糖蛋白或脂蛋白，也可以是核酸或酶的一部分）。 （知道） （六）受体与药物结合（受体动力学） 1．亲和力：是指药物与受体结合的能力。 2. 内在活性（intrinsic activity, 效应力） ：指药物与受体结合引起受体激活产生生物效应的能力。是药物本身内在固有的药理活性。 内在活性是药物最大效应或作用性质的决定因素。 （1）激动剂（兴奋药）：既有较强的亲和力，又有较强的内在活性药物。 （3）拮抗剂（阻滞药）：有较强的亲和力，而无内在活性药物。 竞争性、非竞争性 3、受体脱敏:指长期使用激动药，或受体周围的某种生物活性物质浓度高，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。 4、受体增敏: 指长期使用拮抗药，或受体周围的某种生物活性物质浓度低，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性升高的现象。 第三章 药物代谢动力学 1、药动学主要研究药物的吸收、分布、转化、排泄的规律及影响因素，以及上述变化随时间变化的动力学（或速率）过程。（填空） 2、药物分子的跨膜转运 归纳：弱酸性药物在酸性环境中，解离少，吸收多，排泄少；而在碱性环境中，解离多，吸收少，排泄多。 第二节 吸收 吸收（n）：药物自给药部位进入血液循环的过程。静脉注射和静脉滴注直接进入血液，没有吸收过程。 方式：一、口服给药 　　　二、直肠给药 　　　三、舌下给药 　　　四、注射给药 　　　五、吸入给药 　　　六、经皮吸收