费县人民医院中药饮片合理用药知识培训_图文.pptVIP

费 县 人 民 医 院 中药饮片合理用药知识培训 主讲人： 张 亮 2016年5月 服用霍香正气水时应注意的问题 清半夏、法半夏、姜半夏的区别 菊花主要可分为哪几种？功效有何异同？ 哪些中药具有糖皮质激素样作用？ 随便服用中药可能会危害健康 1 2 3 4 5 服用枸杞子应注意哪些问题？ 小儿食积的常用哪些中药？ 小儿呕吐常用哪些中药？ 6 7 8 随便服用中药可能会危害健康 很多人认为中药性情平和、没有副作用、可以放心吃。越来越多的中药不良反应报告显示，滥用中药有害。导致不良反应发生的原因主要有超剂量用药、长期服用、药证不符、用药途径不当、误服误用、不适当地与西药联用、违反用药禁忌、病人自身体质问题等诸多因素。中医用药需要辨证论治，药不对证不仅达不到治疗目的，还可能导致不良后果。如银翘解毒片对于外感风热有效，但对于外感风寒则不宜。滥用甘草会出现水肿、头痛、高血压等不良后果。即使作为补品的人参，长期超量服用也会导致胸闷、烦躁、气喘、失眠甚至精神错乱等中枢神经过度兴奋的症状。 正如《医法圆通》 所说：“病之当服，附子、大黄、砒霜皆是至宝；病之不当服，参、茂、鹿茸、拘祀皆是砒霜。”因此使用中药应在中医师以及中药师的指导下用药。 服用霍香正气水时应注意的问题 1、霍香正气水含有酒精，对酒精敏感的病人服用后可能出现醉酒的表现。特别是大量服用后可能出现心动过速等不适症状。因此对酒精过敏的患者不宜服用，可使用其他不含酒精的剂型如口服液、颗粒剂、软胶囊、滴丸等。 2、服药期间饮食宜清淡。 3、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。 4、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、‘肾病等严重慢性病者、孕妇或正在接受其他治疗的患者，均应在医师指导下服用。 清半夏、法半夏、姜半夏的区别 （ 1 ）炮制方法不同 清半夏：炮制过程中需要加人白矾。口尝微有麻舌感，切厚片。 法半夏：炮制过程中需加入甘草、石灰水。口尝微有麻舌感，切面黄色均匀。 姜半夏：炮制过程中需要加人生姜、白矾。片薄。 （ 2 ）功能主治不同 清半夏：长于化痰，以燥湿化痰为主。用于湿痰咳嗽，痰热内结，风痰吐逆，痰涎凝聚，咳 吐不出。 法半夏：偏于祛寒痰，同时具有调和脾胃的作用，用于痰多咳嗽，痰饮眩悸。亦用于中药成 方制剂中。 姜半夏：增强了降逆止呕作用，以温中化痰、降逆止呕为主。用于痰饮呕吐，胃院痞满。 菊花主要可分为哪几种，功效有何异同？ 菊花为菊科植物菊的干燥头状花序，主产于浙江、安徽、河南等省。药材按产地和加工方法的不同分为“毫菊”、“滁菊”、“贡菊”、“杭菊”等，以“毫菊”、“滁菊”品质最优。由于花的颜色不同，又有黄菊花、白菊花之分。黄菊花宜于疏散风热；白菊花宜于平肝、清肝明目。 哪些中药具有糖皮质激素样作用？ 甘草有肾上腺皮质激素样作用，可改善垂体一肾上腺素的调节，提高机体对毒物的耐受能力。人参通过促进分泌促肾上腺皮质激素（ACTH ）而实现糖皮质激素的合成和分泌，从而增强肾上腺皮质功能；此外柴胡的抗炎作用，柴胡皂昔可以兴奋下丘脑一垂体一肾上腺素内分泌轴，促进垂体分泌ACT 只，从而促进肾上腺组织生成和释放糖皮质激素，达到抑制致炎物质的释放；肉桂对糖皮质激素也有明显的促进作用。 具有糖皮质激素样作用的中药还有细辛、秦芫、五加皮、雷公藤、附子、冬虫夏草、何首乌、杜仲、补骨脂、拘祀子、鹿茸、廖香、淫羊蕾、知母、延胡索、三七、人参、党参等。 服用枸杞子应注意哪些问题？ 枸杞子味甘，性平，归肝、’肾经。具有补肾益精，养肝明目，补血安神，生津止渴，润肺止咳的作用。用于虚劳精亏，腰膝酸痛，眩晕耳鸣，内热消渴，血虚面色萎黄，目昏不明。服用构祀子应注意：脾胃虚弱者不宜用。感冒发热、身体有炎症、腹泻的人也不宜用。感外邪实热，脾虚有湿及泄泻者忌服。元阳气衰，阴虚精滑之人慎用。 小儿食积的常用哪些中药 ( 1 ）小儿乳食内积常见症状：面黄肌瘦，烦躁多啼，夜卧不宁，食欲不振，暖气酸馒，口气臭秽，呕吐酸腐，腹部胀满，时有疼痛，小便短黄，或如米潜，大便不调，气味臭秽，或有低热，舌红苔腻，脉滑数，指纹紫滞。治则：消乳消食，和中导滞。 小儿乳食内积常用中成药：小儿化食丸、保赤散、儿童七珍丸、一捻金、小儿消食片、小儿化滞散、化积散、小儿消食健胃丸等。应用注意：保赤散、一捻金、儿童七珍丸中均含朱砂，不宜久服。 ( 2 ）小儿脾虚夹积常见症状：面色萎黄，困倦乏力，夜卧不宁，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，呕吐酸馒，大便搪薄，气味酸臭，唇舌色淡，舌苔白腻，脉沉细而滑，指纹青淡。治则：健脾助运，消补兼施。 小儿脾虚夹积常用中成药：醒脾养儿颗粒、健脾消食丸、小儿健脾散、健儿