学生心理问题鉴别与应对.ppt

中小学生心理问题的早期识别与应对胡文宇 小王，男，18岁，高三。性格内向，安静。学习认真努力，成绩优秀。高三下学期开学近一个月以来，学习成绩下降，经常失眠，没有食欲，情绪不稳定，总是觉得学习、生活都没有什么意义。 你会怎么办？ 小韩与小莉是同学，最近他们经常在一起，上学和放学都形影不离。同学们都在传说他们在谈恋爱。校长认为需要干预和制止。 你怎么看？  学生小明上课总是动个不停，好像没办法集中注意力学习。他的家长来向你咨询：老师，我们家孩子是不是多动症啊？ 你如何回应？ 判别与正确应对学生心理问题的 意义与价值 心理未能及时识别， 跟进干预······ 心理问题就像煮饺子， 可能在幼儿园就下锅了， 但到高中大学才浮上来。 心理健康的标准 1，了解自我,悦纳自我 2，接受他人,善与人处 3，正视现实,接受现实 4，热爱生活,乐于学习和工作 5，能协调与控制情绪,保持心境良好 6，人格完整和谐 7，智力正常 8，心理年龄符合年龄特征 正常心理的功能 1、正常进行学习活动，参与各种实践活动。 2、保障正常地进行人际交往，担负自己的 社会角色的责任。 3、稳定合理的情绪情感体验。 4、顺利地适应环境，健康地生存发展。 案例： 林某，男，初一学生，是个品学兼优的好学生，班干部。 但因为不满意同学不能完全遵从老师的要求，和同学关系紧张，感到孤独，被排斥。对同学产生很强的敌意。 案例： 小金，男，11岁，父母离异，父再婚。目前随父与祖父母，新妈妈同住。小金聪明，反应快，领悟力强。父母不和，老人娇纵，小金爱偷懒，总不能按时完成作业。幼儿园时就经常拿别人的东西，上小学后更加频繁。常常找各种借口不去做操，留在教室里翻别人的书包，找到钱后自己喜欢的东西就藏在各种角落里，有时甚至拿老师的钱物。如果老师同学找不到足够的证据他决不认帐。 案例2 某初二男生，在一大城市寄住祖父母家上学。腼腆，遇生人或校领导更局促不安，如遇女性，会手足无措，面红心悸，交谈时口吃，惹同学嗤笑；性格内向，孤独，同班中无知心好友，严重时，心烦意乱，消沉苦闷，经常失眠，纳呆。他多次要求中止学业，回农村父母身边。 案例：考试焦虑 患者，女，16岁，中学生。患焦虑症两年。她父母说，孩子常常感到疲劳、焦虑，进入重点中学后，变得更加严重，甚至孤僻，并伴有记忆力下降的现象，学习成绩也退步了。最怕考试，最怕将成绩给别人看。大凡考前食欲不振，睡眠不足，坐卧不安，内心慌乱，不能集中注意，记忆效果不佳，缺乏克服困难的信心，智力活动效果下降。随着焦虑反应的持续往往引起生理的心悸，多汗，呼吸急促，肌肉紧张，头昏，恶心，食欲不振，手脚发冷等症状。而生理上的症状又可导致健忘，失去学习兴趣和生活情趣，进而更加焦虑起来。 案例： 小兰，高三女生，自述得了一种怪病，常要洗手。一下课就迫不及待地跑去洗手，而且总是担心洗不干净，必须反反复复地洗。若是由于什么原因没有洗手，就会坐立不安，神情恍惚。为此母亲也很苦恼，但没有办法制止她。在心理老师的仔细追问后得知，小兰的洗手行为特别指向一位女生A。她很厌恶A，当与A有任何直接或间接的接触时，她都会觉得很脏，必须马上洗干净。A走过时碰到小兰的桌子，小兰马上用布反复擦拭桌子。 案例： 刘某．男，19岁，某中学高二学生。 父亲患精神分裂症。自己从小觉得受歧视，小时听邻居说：“这孩子可怜，爸爸是精神病”，即产生见不得人的想法，觉得“世上哪有我这样不幸的人”。 进入初中，由于学习不好，一老师经常罚他，并封他为班上“第2号呆子”，他非常恨该老师，同时更感到自卑。初二时，他得了慢性肾炎．身体一直不好，不能像其他男生那样生龙活虎，渐渐觉得自己离班级、同学越远。看到同学各有所乐，更觉自己无用。身体状况也无改善，腰酸、背痛、头晕、头痛及乏力，但不愿去医院检查治疗。 案例 小李，小时候被狗咬过，见到狗就感到恐惧，有小狗从身边经过，就无法动弹，出冷汗。 神经症评定 病程：〈3个月 1分 3-6个月 2分 〉6个月 3分 精神痛苦：可主动摆脱 1分 需要别人帮助 2分 无法摆脱 3分 社会功能： 轻微障碍 1分 功能下降，需要改变工作 2分 无法工作