临床药理学 2 临床药动学课件.ppt

萍舞正递撵试狡腾垒姿款净审俱亚;概 述 药物的体内过程 药;第1节 概 述药物代谢动力学(;体内药物浓度随时间变化的规律药;预测血药水平，制定最佳给药方案;吸 收 absorption ;DiagnosisDrugS;药物的体内过程Metaboli;指药物未经化学变化而从给药部位;静脉内给药无吸收过程气雾吸入;影响药物口服吸收的因素药物因素;舌下给药：血流丰富、无首关效应;皮肤粘膜：有角质层，脂溶性药物;分 布药物从系统循环向器官和组;血浆蛋白结合率药物向组织分布及;血浆蛋白结合率药物与血浆蛋白结;结合是可逆的，结合与解离动态平;药物向组织分布及蓄积药物进入组;血—脑屏障：脑组织的毛细血管内;胎儿与母体循环系统之间的屏障称;定义：药物进入体内后，发生化学;生物转化分为两相Ⅰ相反应：包括;诱导剂：苯巴比妥、苯妥英钠、卡;定义：药物原形或其代谢产物通过;髓袢近球小管远曲小管肾排泄 ;滤过：游离药物及其代谢物通过肾;至少有三个独立载体主动转运系统;胆汁排泄-肝肠循环：地高辛药物;房室模型消除速率过程药代动力学;体内某些部位的转运速率相同，均;假定身体为一同质单元，药物瞬时;中央室: 血流丰富, 分布快;;消除速率过程通常按药物转运速度;一级速率过程大多数药物以被动扩;零级速率过程药物的消除速率恒定;当CKm，-dC/dt=V;米－曼氏速率过程定义：药物消除;匈泼篱秘级疑道猜弘副异磕坤锈聊;C-T曲线lnC-T曲线一级一;半衰期 表观分布容积 清除;药物的分布相与消除相么怂稗膳衅;定义：包括分布半衰期和消除半衰;注意事项肝肾功能降低时消除速率;Css时100 mg 1 ;表观分布容积(Vd)定义：按所;动物体重10kg，剂量10mg;反映药物分布广泛程度或组织结合;计算公式：清除率(Cleara;体内药量随时间变化，Cl仍是一;以时间为横坐标，以药物的特征数;生物利用度 (bioavail;生物利用度取决于药物制剂的物理;定义：药物固定时间间隔和剂量多;5个t1/2时，血浓度，已接近;群体药代动力学及其临床应用手性;群体药代动力学及其临床应用重病;概 念：群体药动学：用群体分析;群体药动学具有以下优点取样点少;光学特征不同，物理化学性质大致;临床中的手性药物律涤渍橇起骗宵;被动扩散，几乎没有差异主动转运;血浆蛋白的结合：白蛋白(50-;代谢过程中手性特征的影响底物离;排泄过程中手性特征的影响蛋白结;中药药代动力学研究中药复方成分;中药现代化：指纹图谱婉饮闷设栗;血药浓度法缺点：中药复方有效成;血清药理学通过研究给药动物血清;徒扇突霞臣毖哎间榨陆寇愚痪野槛