现行药品加成政策对医院经济运行的影响分析_田立启.pdfVIP

●经济观察 《经济师》2012 年第2 期 现行药品加成政策对医院经济运行的影响分析 ●田立启 贾卓霞 李江峰 毕远广 王蜀萍 摘 要：2006 年，国家改革了医疗机构药品加成政策，规定医疗机 进销差价率较2005 年下降6.14 个百分点，2007 年较2006 年又下降 构按实际购进价顺加15%作为零售价。文章对山东省13 所医院2005— 6.76 个百分点，13 所医院的平均差价率为13.42%。 2007 年的经济运行状况进行了分析，研究发现，由于药品加成下降，样 从以上分析中可以看出，医院药品进销差价率出现明显下降趋势是 本医院自2006 年开始出现亏损，医院的负债也大幅度增加，医院的可持 2006 年发改委的912 号文件实施之后。药品差价是医院重要的补偿渠 续发展能力受到影响。建议应通过建立财政，物价联动补偿机制、科学有 道，药品差价率的大幅度的下降必然会影响医院的财务状况、可持续发 ③ 效的药品价格管理机制，加强对医院的监管，规范医院医疗行为等措施 展能力以及医院的经营行为 。 来改善医院的经济运行环境，促进医疗卫生事业的发展。 2.医院偿债能力的分析。 关键词：医院 药品加成 经济运行 （1）医院短期偿债能力分析。表2 是13 所医院的流动比率资料， 中图分类号：F224.12 文献标识码：A 2007 年，13 所医院的流动比率仅有D 医院、K 医院、M 医院的流动比率 文章编号：1004- 4914（2012）02- 036- 03 大于2 ，其短期偿债能力较强。B、C、F、G、H、I、M 医院的流动比率小于1， 说明这些医院的短期偿债能力严重不足。从趋势上看，2007 年有8 所医 药品进销差价、医疗服务收入、财政补助是当前国有非营利医院支 院的流动比率较2005 年下降，其中有5 所医院的流动比率处于恶化状 ① 出补偿的主要来源渠道 。2000 年，国家改革了医疗机构药品差价政策， 态。 并且自2000 年到2007 年底已经连续21 次降低药品的零售价格，平均 表2 2005 年—2007 年流动比率 ② 降价的幅度15%~20%之间 。此后几年，这项政策不断进行调整。2006 年国家又要求医疗机构按实际购进价顺加 15%作为零售价，目前我国 医疗机构大都执行了此规定。从我国医院来看，药品差价率自2000 年以 来呈现逐年下降的趋势，到目前为止多数医院的差价率在13%左右。现 行医院药品加成政策对医院经济运行影响如何？在政府财政补助不足， 医疗服务价格扭曲的情况下，医院如何实现可持续发展？本文通过对山 东省13 所医院2005—2007 年经济运行状况进行了深入的分析，探讨现