考研西综基础导学病理学讲义顾琦.ppt

肿瘤—肺癌 大体类型—根据分布 组织学分型 * 1、 中央型：主支气管、叶支气管，最常见，巨大肿块 2、周围型：周边，胸膜 3、弥漫型：少见，末梢肺组织，粟粒满布 早期肺癌：管壁内，未突破气管外膜 隐形肺癌：影像阴性，痰检阳性，无淋巴转移 1、 鳞状细胞癌：最常见。大支气管—（中心型），高中低分化 2、 腺癌：小支气管上皮--（周围型），瘢痕癌：间质胶原纤维 3、 腺鳞癌：较少见 4、小细胞癌：大支气管—（中心型） 5、 大细胞癌 6、 肉瘤样癌：高度恶性，分化差 肿瘤—肺癌 扩散途径 —直接蔓延：中央型-纵膈、心包、周围血管；周围型-胸膜 —转移：淋巴道（较早、较快），血道 注意：结合TNM分期 * 真题—2007年 A 型题 41 ．目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是 A . HE 染色后光镜检查 B ．饿酸染色后电镜检查 C ．免疫组织化学染色检查 D ．分子生物学检查 42 ．子宫颈癌最重要的病因是 A . HIV 感染 B . HBV 感染 C . HPV 感染 D . HCV 感染 44 ．下列癌中，属于肺腺癌特殊类型的是 A ．小细胞肺癌 B ．大细胞肺癌 C ．肺类癌 D ．肺瘢痕癌 X 型题 137 ．下列肿瘤中，属于良性肿瘤的有 A ．肾母细胞瘤 B肌母细胞瘤 C ．神经母细胞瘤 D软骨母细胞瘤 * 真题—2008年 48．肉眼类型多为弥漫型的肺癌是A．鳞状细胞癌 B．小细胞癌 C．中分化腺癌 D．细支气管-肺泡细胞癌 51．下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述，错误的是A．大片出血 B．滋养层细胞增生 C．可见胎盘绒毛 D．组织坏死 56．恶性程度最高的甲状腺肿瘤是A．滤泡癌 B．乳头状癌 C．未分化癌 D．髓样癌 * 真题—2010年 45.呈浸润性生长，但不发生转移的肿瘤是： A骨髓瘤 B淋巴瘤 C 血管瘤 D精原细胞瘤 A 高分化腺癌 B中分化腺癌 C 黏液腺癌 D 印戒细胞癌 133.黏液潴留在癌细胞内的肿瘤是 134.由分化良好的腺体构成的恶性肿瘤是 * 体会及总结 熟悉基本概念、分类 概念性、分类性特别强 举一反三 * * 实际上就是这5门，但是这5门呢，也是有区别的。1，所占的比例不一样。2，学科特点不一样。3，考试出题的思路不一样。我们来分析一下：生理学偏基础，数据、表现啊等等，有些是比较抽象和微观的东西。生化呢，主要是记忆，很多的公式、反应、而且比较费劲，容易忘。另外，各个学科老师出题的特点不一样。比如外科，我们知道外科医生都是比较干脆、利索的，有就是有，没有就是没有，比如，什么样的骨折需要手术，一二三四条在那摆着呢，外科医生也不喜欢玩儿那些弯弯绕，出题都是比较直接的，书上的答案一目了然。而内科就大为不同，从事内科相关工作的人，本身内科的病也不是一两句话能说清楚、治明白，他们往往喜欢在书的边边脚脚、甚至于偏僻的地方出题，目的就是要绕你。 * * * 在记概念的时候，我们怎么才能有效的记住，理解—抓关键词汇。基本上，抓住定义中的关键词，就可以答对题目了。 * * * * 顾 琦 内容概要 1、考试介绍： 2、学科特点： 3、具体讲述：肿瘤总论，肺癌各论 4、真题分析： 5、总结概括： * 病理学 Pathology * 医学考研—构架及比例 基础 西医综合 临床 * 生理学： 生物化学： 病理学： 内科学： 外科学： 基础 抽象、记忆性强 形象、直观 绕、僻、不易得分 直接、规律 病理学：比例：15%-45分 题型： A 一个答案 B 一个答案，每个选项可以被选择一次或两次 X 至少两个答案，多选少选均不得分 病理学的特点： 病理学与其他学科的联系 1、基础 2、关联性强：贯穿于内科、外科，相互交叉 * 病理学—复习方法 必备资料 1、三本书 2、真题 3、笔记 * 病理学—复习方法 时间安排： 几个阶段：1、 全面复习