积极心理学理论在精神分裂症患者护理中应用效果探析.docVIP

积极心理学理论在精神分裂症患者护理中的应用效果分析 　　[摘要] 目的 分析积极心理学在精神分裂症护理中的应用效果。 方法 将120例精神分裂症患者按护理方式不同随机分为观察组（积极心理学理论干预）和对照组（常规康复护理）。比较两组患者的HEIQ分值、HAMD分值、SQLS分值、抑郁发生率、住院时间、6个月复发率。 结果 干预后，观察组HEIQ、HAMD、SQLS分值均与对照组形成显著差异，前者更优（P均20分，阳性症状量表分值0.05），具有可比性 1.2 方法 所有患者均接受抗精神病药物治疗，在恢复期给予康复护理。对照组行常规护理，包括疾病知识宣教、安全隐患排除、常规心理干预等。观察组行积极心理学理论康复护理：全面分析患者心理状态，制订针对性的、科学的心理预计划。邀请心理科医师和心理咨询师加入护理人员培训中，协助护士熟练掌握积极心理学理论，熟练使用护理技术。干预前向患者及家属讲解积极心理学干预的重要性、目的，充分调动家属和患者参与积极性。根据患者实际情况，将部分患者安排在上午进行干预，另一部分为下午干预，每周星期一至星期五连续干预。①治疗1～2周期间，组织患者参与知识教育讲座，内容包括临床症状、病因、护理知识等，使患者全面了解自己病情，并建立康复信心。②第3～5周，通过组织患者参与阅读文章、合唱感恩歌曲、书写人生价值和责任相关的文章，使患者感恩生命，感恩亲人；组织唱歌比赛、文章比赛、下棋、音乐欣赏、球类运动等娱乐患者，转移其悲观情绪，并提高其交际能力[5]。③6～8周，组织患者看励志电影、书籍，使其重建希望，鼓励其通过合理方式宣泄情绪，缓解压力；通过组织演讲会、联谊会等鼓励患者说出自己的梦想，获得相互支持，协助其返回社会[6]。以上干预方法频次需视患者接受程度进行调整，避免过于频繁组织活动使患者产生抵触情绪 1.3观察指标 比较两组患者干预前后HEIQ量表[7]分值，以评估患者积极心理品质，包括自我肯定、辛福感、克服困难、学习成长、人际关系5个维度，分值越高则幸福进取度越高。对比干预前后HAMD量表[8]，以评估抑郁情绪，分值≥15分判定为抑郁，记录抑郁发生率。对比两组患者干预前后SQLS量表[9]，评估生活质量包括症状/不良反应、动力/精力、心理/社会3个维度，总分以100分制计算，分值越低则生活质量越高。对比两组患者住院时间，随访6个月记录复发率 1.4统计学分析 采用统计学软件SPSS17.0对数据进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较行t检验；计数资料以[n（%）] 表示，比较行χ2检验。P0.05）；干预后，观察组上述维度得分均明显较干预后的对照组高（P均0.05）；干预后，观察组HAMD分值及抑郁发生率均低于对照组（t=21.66，P=0.0000；χ2=4.58，P=0.0323），见表3 2.4两组患者6个月复发率及住院时间比较 　　观察组住院时间较对照组短，复发率较对照组低，差异均有统计学意义（P均=0.0000）。见表4 3讨论 精神分裂症是常见精神科疾病，发病原因复杂，临床症状表现各异，患者具有明显的情感、行为、思维、知觉障碍，以及精神活动不协调，给自身、家庭乃至社会带来沉重负担。该病迁延不愈，病程漫长，容易复发，使患者生活质量明显降低，患者无法在社会中靠一己之力生存[10]。该病发生原因复杂，通常是多种因素共同作用引起患者人际关系、素质、性格等发生突变。大量研究表示精神分裂症发生发展主要与患者心理创伤相关，患者容易产生恐慌、焦虑、悲观等不良情绪，幸福感低，这些不良情绪能直接对疗效产生负面影响[11]。且这些情绪在患者出院后增加了复发风险，患者受到身心折磨，因此采用有效方式缓解患者不良情绪，建立乐观正确的心理迫在眉睫[12]。本次研究中观察组将积极心理学理论用于精神分裂症康复护理中，随访6个月后，观察组患者复发率为5.00%，较对照组的26.67%低，差异显著（P