第1章绪言第2章药物效应动力学.pptVIP

冯向功 第1篇 药理学总论第1章　绪言 第1节: 药理学的研究内容与地位 第2节：药理学发展史自学 第3节：药理学的研究方法 第1节 药理学的研究内容与地位 药物 毒物 药理学 药物与机体(包括病原体)间的相互作用及其机制和规律的科学。 药物 机体 第2章 药 效 学 第1节 药物作用的基本规律 第2节 药物剂量与效应关系 第3节 药物的作用机制 、药物作用1、药物作用 与 药理效应肾上腺素 血压上升肾上腺素 激动血管平滑肌?受体 （作用）   血管平滑肌收缩  血压上升 （效应） 第1节 药物作用的基本规律 2.药物的基本作用 ①调节功能 兴奋作用 和 抑制作用 二者关系：可相互转化 、可同时出现 ②抗微生物、抗寄生虫、抗肿瘤 ③补充不足：（维、微、激、蛋） 二、药物作用 的方式 1.直接作用和间接作用 2.局部作用和全身作用(吸收作用) 3.选择作用 选择作用的临床意义： a. 药物分类依据 　　　 b．临床选药的依据 选择性↑针对性↑应用范围↓不良反应↓　 选择性↓针对性↓应用范围↑不良反应↑ 三、药物作用的双重性 ㈠ 防治作用 ㈡ 不良反应 ㈠ 防治作用 2. 治疗作用 (二)不良反应 1.副作用（副反应） ①.定义: ②.产生原因: ③.特点: 2.毒性反应(中毒反应) 定义:因 时产生对机体危害性反应 二十世纪的十二大药物灾难 ??1、上世纪最大的药物灾难——海豹胎??????1956年，西德产生了一种新的镇静剂叫“反应停”。到了六十年代，因服用这种药而发生的怪胎多得吓人，竟达一万例以上，这种怪胎为四肢很短，没有上臂和前臂，手是直接长在肩膀上的，称为“海豹肢体畸形”。???在应用的6年间，给西欧造成了8，000-10，000多例无臂的怪胎“海豹儿”。 ?2、少女阴道癌之谜：?1966-1969年，美国波士顿妇科医生发现有8名十多岁的少女患阴道癌，认为十分少见。经过调查研究，了解到这些少女的母亲都曾因先兆流产而服过乙烯酚。后又发现91名少女阴道癌，原因也是其母亲曾在10-20年前服用过此药。? 3、使用了100年的毒药：?????水银被用作药物用于治疗慢性皮肤病、梅毒等已有100年，等到发现水银有毒性，人类已付出惨痛的代价。? 4、药厂生产的含银药物：??????如硝酸银、弱蛋白银等被认为对皮肤及粘膜有抗菌作用而用于局部消毒。经过研究证实，银可在皮肤上导致银质沉痛症。在阳光照射下，使皮肤呈蓝色。? ???5、头癣药中毒：?????本世纪二十年代，儿童头癣特别多，当时尚无抗霉菌药物。皮肤科医生使用醋酸铊治疗。铊是最毒的金属之一。服用后可引起脱发，呕吐、痉挛、瘫痪、昏迷甚至死亡。? ?6、氨基比林灾害：?????1922年，欧美发现很多“粒细胞缺乏症”患者对各种感染失去防卫能力。容易发热、发炎。11年后，才从尸检中发现所造成的骨髓中毒草是由于服用了氨基比林。这时此药已用了40多年。??????7、减肥药灾害：?????1935年欧美国家突然出现一大批白内障患者，尤其以肥胖的妇女居多。原来是服用了一种含二硝基酚的减肥药，此药本来是炸药，后来发现能加强新陈代谢。减轻体重。?????8、金盐中毒：?????二十年代的肺结核被视为绝症。那时出现一种“特效药”——金盐，费用昂贵，其实毫无效果。且有毒性。可令人发生皮疹、肝脏损害、粒细胞缺乏症等症状。??? ??9、女阴长出阳具：?????1950年，美国的许多女孩的阴部长得象男性，后发现是孕妇在治疗习惯性流产时服用了孕激素所致。其实它对习惯性流产并无疗效。?????10、无毒变剧毒：?????1954年，