肾脏后肾腺瘤1例并文献复习.pdf

实用医技杂志 年 月第 卷第 期 , 2008 6 15 16 JPMT June.2008,Vol.15,No.16 · · 2165 肾脏后肾腺瘤1例并文献复习 杨 静冯家成任 旸任大宏 , , , 暨南大学第三附属医院 珠海市人民医院,广东 珠海 ( - 519000) 摘 要 目的:探讨肾脏后肾腺瘤的临床病理特征。方法:用光镜及免疫组织化学观察其病理组织学表现。结果: [ ] 后肾腺瘤由紧密而规则排列的圆形小管和含有圆形细胞巢的实性区域相间构成,偶可见肾小球样结构,瘤细胞胞浆 少,细胞核小,深染,圆形到椭圆形,核仁不明显,细胞大小较一致,无明显异型性,无核分裂像。间质疏松水肿样,无细 胞。免疫表型:瘤细胞角蛋白( ),波形蛋白( )呈阳性表达, 呈弥漫性强阳性, 呈弥漫性胞浆弱 Pan-ck Vimentin CD57 WT1 阳性, , , ,癌胚抗原( )及 呈阴性,神经元特异性烯醇化酶 可疑阳性。结论:肾脏后肾腺 CD56CK7EMA CEA Ki-67 (NSE) 瘤是一种十分罕见的胚胎性上皮源性肿瘤,因其良性的生物学特征应与肾母细胞瘤,乳头状肾细胞癌及肾神经内分 泌肿瘤等鉴别。 关键词 后肾腺瘤;肾肿瘤;后肾肿瘤;免疫组织化学 [ ] 中图分类号 文献标识码 文章编号 [ ]R739.9[ ]B[ ]1671-5098(2008)16-2165-03 肾脏后肾腺瘤( , ) 管均未被累及,其余肾皮质髓质分界清楚(见图 )。 MetanephricadenomaofthekidneyMA 1 是近来所认识、十分罕见的肾原发肿瘤,其边界清楚,具有独 2.2镜检 肿瘤由紧密而规则排列的圆形小管和含有圆形细 特的病理组织学结构。世界文献报道不足百例,国内亦罕有报 胞巢的实性区域相间构成,偶可见肾小球样结构(见图 ),瘤 2 道。现报道 例并结合最新 肾脏肿瘤分类作相关 细胞胞浆少,细胞核小,深染,圆形到椭圆形,核仁不明显,细 1 WHO(2004) 文献复习。 胞大小较一致,无明显异型性,无核分裂像(见图 )。间质疏 3 1 材料和方法 松水肿样,无细胞。未见后肾胚芽及钙化等。 临床资料 患者,女, 岁。因头晕,呕吐,腰痛 入院。 免疫表型 瘤细胞角蛋白( ),波形蛋白( ) 1.1 46 5d 2.3 Pan-ck Vimentin 该患者有肝炎病史多年 ( ,无肿瘤家族史,入院血压 见图 )呈阳性表达,