基于数据包络分析法和随机前沿分析法的重庆市市级公立医院运行效率及变化趋势研究.pdfVIP

上海交通大学学报(医学版)， 11789 Vo l.36 NO.12 Dec.2016 JOURNAL OP SHANGHAI J1AO TONG UNIVERSITY (MEDlCAL SCIENCE) 1 论著·公共卫生 基于数据包络分析法和随机前沿分析法的重庆市市级公立医院 运行效率及变化趋势研究 那万会1 ， 2 ，龙畅1 ， 3 ，事1\ 虹3 1 中南大学湘雅公共卫生学院，长沙41∞11; 2 重庆市第九人民医院，重庆400700; 3，申南大学湘雅医院，长沙41∞08 [摘要 l 目的·了解新医改以来重庆市 16 家市级公立医院运行效率及变化趋势，为2017 年重庆市全面推进城市公立医院改革提供量 化依据。方法·利用 200弘-2015 年 16 家公立医院的主要业务指标，采用数据包络分析法 (DEA) 的 BC 模型计算综合效率、纯技术 效率和规模效率的平均值和个案值，并分析投入冗余与产出亏空，采用随机前沿分析法 (SFA) 的柯布-道格拉斯模型测算生产效率 和成本效率的平均值和个案值，采用最大似然法进行检验，并根据系数正负值大小判定其对总产出和总成本的影响。结果 .DEA 分 析显示 16 家公立医院的平均综合效率、纯技术效率和规模效率值均为高效 (0.852 - 0.991) ，但仅3 家公立医院的上述3 项指标达到 最优(1.000) ，其余呈现不规则差异，且存在不同程度投入冗余与产出亏空， SFA 分析显示 16 家公立医院的平均成本效率均为高效 (0,889 - 1.000) ，但平均生产效率为中效到高效 (0.665 - 0.782) ，各医院差异较大，且门(急)诊人次、实际占周总床日、百元固 定资产医疗收入等 3 项指标对生产效率产出有负影响。结论·政府在对公立医院进行考评时，应重视效率测算及变化趋势，合理解决 有限医疗资源自己置中存在的问题，强化效率在量化投入中的作用。 [关键词]市级公立医院g 运行效率g 变化趋势，数据包络分析法，随机前沿分析法 [DOI] 1O.3969/j .issn.1674-8115.2016.l 2β22 [中图分类号] R19 [文献标志码] A Study on the operational efficiency and variation trend of municipal-Ievel public hospitals in Chongqing based on DEA and SFA analyses ZHENG Wan-hu尸， LONG Chang飞 SUN Hong 1. Xiangya School ofPublic Health , Central South University, Changsha 410011, China; 2. The Ninth People s Hospital ofChongqing, Chongqing 400700, China; 3. Xiangya H时:pital， Central South University, Changsha 410008, China [Abstract1 Obj时创刊. To explore 出e operational efficiency and 由e variation lrend of 16 municipal-Ievel public hospitals in Chongqing after the new health care reform and to províde quantítative evìdence for overall advance of urban public hospital reform in 2017. Me巾。ds . Data of main business ìndicators 仕om 16 public