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兽药的配伍与公道应用
兽药的配伍与合理使用
含咖啡因类药物:如安钠咖、安溴注射液,去痛片等不可与盐酸四环素、盐酸土霉素、环丙沙星、氧氟沙星等酸性药物合用,否则,发生沉淀。
樟脑类:如樟脑磺酸钠以及含有樟脑的中成药,可使乳腺退化,抑制乳汁分泌,泌乳动物禁用。????铁制剂:如右旋糖苷铁、升血素注射液等,此类制剂易与四环素类药物形成络合物,互相妨碍吸收,应避免同时使用;铁制剂能沉淀蛋白质,且内服对消化道粘膜有刺激作用,宜饲后服用。另外,铁制剂不可与含鞣质中草药及碱性中草药等合用,以免生成沉淀。不可与铁制剂合用的中草药还有:一支黄花、儿茶、土茯苓、金钱草、千里光、连翘、金樱、贯众、马鞭草、木瓜、木芙蓉叶、木槿皮、四季青、仙鹤草、仙茅、白芍、地椒、地耳草、地榆、地锦草、合欢皮、老鹤草、青蒿、枇杷、松叶、桃叶、荷梗、啤酒花、野芝麻、鹿衔草、棕榈皮、率草、槟榔、榧子、蔷薇根、天仙子、洋金花、曼佗罗、藏茄、华山参、石决明、石膏、龙骨、牡蛎、海螵蛸、马宝、滑石、白矾、赤石脂等。使用铁制剂后,适合补充一些维生素C或食用富含维生素C的食物,有利于铁的吸收。????钙制剂:氯化钙注射液禁止与强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液、碳酸氢钠注射液等药物合用,氯化钙注射液在做静脉滴注时必须缓慢,以免血钙上升而导致心率失常而发生危险。葡萄糖酸钙注射液在做静脉滴注时也必须缓慢,禁止与强心苷、肾上腺素、硫酸镁注射液、碳酸氢钠注射液、CoA并用,以免增加对心脏的毒性,致使心脏突然停止跳动。使用钙制剂后适合补充维生素D以促进钙制剂的吸收。????青霉素类:不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、多粘菌素、盐酸林可霉素、头孢噻吩钠、万古霉素、大环内酯类、磺胺类药的钠盐、苯妥英钠、硫喷妥钠、碳酸氢钠、B族维生素、维生素C、阿托品、酒石酸去甲肾上腺素、氯丙嗪等合用。而与克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、他佐巴坦(tazobactan)合用有较好的抑酶保护和协同增效作用(此三种药物可以克服细菌产生的β—内酰胺酶所致的耐药性)。如克拉维酸、舒巴坦常与氨苄西林或阿莫西林组成复方制剂用于兽医临床,治疗畜禽的消化道、呼吸道或泌尿道感染;青霉素类和丙磺舒合用有协同作用(丙磺舒和青霉素竞争肾小球分泌而抑制青霉素类药物的排泄,使青霉素类药物的血药浓度升高)。青霉素类与氨基苷类合用也有协同作用(青霉素破坏细菌细胞壁,有利于氨基糖苷类抗生素进入细菌内发挥作用),但用药剂量应基本平衡,大剂量的青霉素G或其他半合成的青霉素均可使氨基糖苷类抗生素活性降低。青霉素G、苯唑青霉素与TMP联用也有较好的增效作用。在用青霉素或链霉素防治畜禽疾病时,禁用青贮饲料和酒糟饲喂动物,以免影响药效。另外,紫外线照射2小时可使青霉素失效。另外,青霉素G钾比青霉素G钠刺激性强,在用钾盐进行静脉注射时不可浓度过高或速度过快,否则,可以导致高血钾症而使动物出现心跳骤停等现象。氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、碳酸氢钠、维生素B1、维生素C、盐酸氯丙嗪、5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液等合用。????头孢类:不宜与氨基苷类抗生素合用,如:链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、壮观霉素、安普霉素、小诺霉素等,不可合用,以免出现不良后果。????氨基苷类抗生素(链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素、安普霉素等):与β—内酰胺类配伍应用有较好的协同作用。TMP也可增强本品的作用,如丁胺卡那霉素与TMP合用对革兰氏阳性菌有效;氨基苷类也可与多粘菌素合用(阻碍蛋白质合成的不同环节),但不可与氯霉素合用(氨基苷类主要使细胞的核蛋白聚合体分解,而氯霉素能稳定此聚合体而且可阻碍氨基苷类进入细菌内部而起作用,从而拮抗氨基苷类药物的杀菌效能)。氨基苷类同类药物不可联合应用以免增加毒性,氨基苷类药物也不宜与呋塞米合用,若与碱性药物联用其抗菌效果可能增强,但毒性也会增大。链霉素与四环素合用,能增强对布氏杆菌的治疗作用;链霉素与红霉素合用,对猪链球菌病有很好的疗效;链霉素与万古霉素(对肠球菌)或异烟肼(对结核杆菌)合用有协同作用。链霉素不可与两性霉素、新生霉素、葡萄糖酸钙、氯噻嗪钠、肝素、去甲肾上腺素、巴比妥钠、苯妥英钠、碳酸氢钠、磺胺类药物在5%葡萄糖注射液或生理盐水中合用,否则会出现浑浊、沉淀或发生水解失效。硫酸新霉素一般为口服给药,与DVD配伍比与TMP更好,与阿托品配伍可治疗仔猪腹泻。????四环素类:(土霉素、金霉素、四环素、多西环素、米诺霉素、强力霉素等)如土霉素添加剂、土霉素片、炎黄之尊注射液等忌与碱性溶液(氢氧化铝、碳酸氢钠、氨茶碱等)及含氯多的自来水混合使用;也不可与石膏、明矾等中药配伍;内服时不可与豆制品及含钙、镁、铝、铁、
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