婴幼儿急疹与麻疹的差别.doc

婴幼儿急疹与麻疹的区别 1.幼儿急疹： 是婴幼儿常见的发疹性疾病，可能是病毒感染引起的传染病。多见于周岁以内的婴儿，一年四季都可以发病。以冬春季为多。一般感染1次，感染2次少见。潜伏期是8~14天。 临床表现： ●发热，可以高热达39~41℃，一般持续3~5天，个别的孩子可能高热惊厥。 ●热退疹出是本病的特点。皮疹多为不规则的斑点状或斑丘疹。用手按压皮疹可以退色。全身均可以见。一般1~2天消退，不留痕迹。 ●同时有的孩子还伴有呼吸道和消化道的症状。颈部的淋巴结可能肿大。尤其是耳后或枕后淋巴结增大更为明显。 实验室检查： 血常规中白血球正常或偏低，分类中淋巴细胞增高。 治疗： ●多喝水，可以用一些抗病毒的药物。如果孩子高热可以用退热药，如果有的孩子出现烦躁或者惊厥可以用镇静药。 2.婴幼儿常见的呼吸道急性传染病，传染性极强。病原体为麻疹病毒。患过麻疹的孩子可以获得终身免疫。麻疹患儿是唯一的传染源，主要通过呼吸道飞沫传染，或者通过第三者作为媒介进行传染。一年四季都可以发病，晚春最多。潜伏期6~18天。 临床表现： ●发疹前3~4天可见高热、流涕、结膜炎、流泪、轻咳。口腔内可见口腔麻疹黏膜斑，这最具有早期诊断价值。 ●发热第四天出现皮疹，先见于耳后，继而象一盆水从头泼下一样出现皮疹：发际、颈部、脸、遍及全身最后达四肢。皮疹大小不等呈暗红色。疹出2~5天按出疹顺序从上向下逐渐消退， ●如果发疹不透，或者高热不退容易出现合并症：喉炎、肺炎、脑炎、中耳炎、心肌炎等。 血常规检查白血球总数稍增高，淋巴细胞减少，中性细胞增高。 治疗： ●在家卧床休息，室内空气新鲜，吃好消化的食物，不要直接吹风。 ●做好眼、鼻、口腔护理，不能急于降温，最好采取物理降温， ●可以在医生指导下用透疹的中药。 ●病情有变化及时去医院就诊。 但是有的孩子接种了麻疹疫苗，可以还出了麻疹是怎么回事？ 麻疹疫苗是一种人工减毒的活疫苗，接种在人体上，可以繁殖生长，但是不引起麻疹，可能会出现类似麻疹的轻微的表现，使得机体获得抵抗力，产生免疫能力。 但是也有以下的三种情况造成接种失败： ●注射疫苗前3周曾经用过胎盘球胆白或丙种球胆白，使得免疫作用受到抑制。 ●在注射时，护理人员用消毒的酒精擦拭了针头，或者注射的剂量不够。 ●个别出现的麻疹疫苗的质量或者在运输等冷链（即疫苗在整个运输过程中不能离开冰）过程中出现问题，保管不到位，引起疫苗失效。 由于接种失败，当孩子接触麻疹病毒后，因为机体对麻疹病毒没有获得免疫力，可能就引起麻疹发生。 不过你孩子的这种情况是属于接种疫苗后的免疫反应。是个别现象，但是属于正常现象，不用担心